一提起帕金森，“手不由自主地抖动”的画面就会映入脑海里，帕金森病与“颤抖”像是孪生兄弟。的确，静止性震颤是帕金森的主要症状之一。但，手抖的人不一定是帕金森，有可能是吵架、生气等情绪诱发的心因性震颤，有可能是紧张、焦虑、疲劳、饥饿引起的生理性震颤，还有可能是小脑病变、甲亢、酒精戒断、某些药物副作用等。

　　手抖不一定是帕金森

　　很多人提起帕金森病就会想到手抖，确实大部分帕金森病患者都会手抖，但也有不少例外。其实手抖并不一定是偶然现象，还可能隐含着其他疾病。

　　帕金森病早期识别很重要，手抖不是帕金森病的未一症状，手脚迟缓、动作慢才是帕金森病人的“通病”。

　　手抖可能是什么疾病？

　　帕金森：典型表现就是手抖，除了手抖这个症状外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬、平衡功能差等症状。这种病本就较难治，康复率低，如治疗不及时，会越来越严重。所以一经发现就要及时就医。

　　特发性震颤：这种病的病因尚不明朗，主要好发于头部和上肢。表现为做精细活动时出现手抖。比如写字、拿筷子、戴耳环等。在情绪紧张更明显，精神放松或休息时减轻或消失，药物治疗可以改善症状。

　　神经性手抖：可能是神经紧张、压力大造成的，建议调节心理，缓解压力或是针灸。

　　中老年人一旦出现手抖等情况，建议到正规医院神经内科，在医生的指导下，进行系统检查，筛查是否患有帕金森病。

　　抖动的自测

　　受试者一侧上肢进行重复的手握拳和松拳，观察另一侧上肢是否出现抖动。

　　僵硬的自测

　　让受试者面朝天仰卧，快速将其头下的枕头撤掉，头部缓慢落下，这提示头颈部肌肉可能存在僵硬。

　　让受试者主动活动一侧肢体，让测试者大幅度活动另一侧肢体(各个关节、多方向运动)，随后交换肢体重复上述动作后，可能发现一侧肢体活动僵硬感。

　　让受试者把双肘放在桌面，使其前臂与桌面呈垂直位置，并让其两臂和腕部肌肉尽量放松，帕金森病患者呈现腕关节保持伸直状态，就像铁路上竖立的路标，即称为“路标现象”，而正常人腕关节与前臂约成90°屈曲。

　　动作缓慢和走路姿势异常的自测

　　与自己近半年的身体情况或同龄人相比，尝试完成精细动作(系纽扣、系鞋带、穿针引线、)变慢或不能完成。

　　尝试一只手用其手掌和手背尽快的交替拍打桌面，随后另一只手完成上述动作，比较发现其中一只手完成这一动作时更慢或出现停顿。

　　行走时下肢拖步(鞋底变薄)、步伐变小，或者迈步困难，尤其在人多、转弯、通过狭窄走道等场景行走时上肢摆动减少。

　　面部表情减少(缺乏喜怒哀乐的表情)。

　　其他征兆

　　很多常见的老年人问题如便秘、流涎、肩膀疼痛、反应迟钝、情绪低落等也可能是帕金森病发生的预警症状，伴有上述多个症状的老年人群更应该定期完成这些自我检测动作。

　　医生建议：当测试者自测发现异常时，应尽早至专科门诊就诊，由专科医生通过专业工具评定，明确诊断，以便更早的接受治疗，提高生活运动能力和生活质量。