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面具脸的发病原因有哪些?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  肌张力增高可出现在四肢、颈部及面部的肌肉,面部肌肉运动减少,很少眨眼睛,双眼转动减少,表情呆滞,像戴了面具一样,俗称“面具脸”。患者面部肌肉僵硬,很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,这就是医学上所称的“面具脸”。

  “面具脸”是帕金森的典型症,是运动迟缓的表现之一。 帕金森病又称特发性帕金森病,简称Parkinson病,也称为震颤麻痹,是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人较常见的锥体外系疾病。

  主要病变在黑质和纹状体通路,多巴胺生成减少。65岁以上人群患病率为1000/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点有静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。

  帕金森病导致面具脸的主要病变是含色素神经元变性、缺失,黑质致密部DA能神经元较显著。镜下可见神经细胞减少,黑质细胞黑色素消失,黑色素颗粒游离散布于组织和巨噬细胞 内,伴不同程度神经胶质增生。正常人黑质细胞随年龄增长而减少,黑质细胞80岁时从原有42.5万减至20万个,PD患者少于10万个,出现症状时DA能神经元丢失50%以上,蓝斑、中缝核、迷走神经背核、苍白球、壳核、尾状核及丘脑底核等也可见轻度改变。

  残留神经元胞浆中出现嗜酸性包涵体路易(Lewy)小体是本病重要病理特点,Lewy小体是细胞浆蛋白质组成的玻璃样团块,中央有致密核心,周 围有细丝状晕圈。一个细胞有时可见多个大小不同的Lewy小体,见于约10%的残存细胞,黑质明显,苍白球、纹状体及蓝斑等亦可见,α-突触核蛋白和泛素是Lewy小体的重要组分。

  "机器人"脑立体定向仪+神经调控治疗术

  “机器人”脑立体定向仪:采用现代化影像学定位(CTMRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建三维立体的脑部结构图;确定帕金森患者脑部含色素的黑质致密部DA能神经元变性缺失;从而使得多巴胺(DA)与乙酰胆碱(ACh)的协同作用,达到平衡状态。

  治疗特点:

  ①迅速定位颅内病变部位,通过三维定位系统清楚掌握其大小形状以及与周围脑组织的关系,规划佳治疗路径,采用3mm治疗;

  ②维持残存的脑功能状态及改善生活质量。