帕金森病较主要的病理改变是脑黑质多巴胺能神经细胞的变性死亡，由此而引起纹状体多巴胺含量显著减少而致病。在患者出现症状的时候，往往中脑多巴胺神经元已经损失了80%以上，所以早期发现，早期治疗是争取延缓帕金森病进展的重要因素。

　　由于人们缺乏对该病的认识，误以为只有手抖才是帕金森病，致使很多患者没有及时就医，错失了早期干预治疗的较好时机。实际上，帕金森病除了震颤、行动迟缓等运动症状表现还存在很多非运动症状，往往被人们忽视，成为帕金森病的“隐性症状”，包括，神经精神症状、睡眠障碍、自主神经症状以及胃肠症状。

　　帕金森的非运动表现

　　神经精神症状主要指抑郁、焦虑、情感淡漠等情绪变化，在帕金森病早期即可出现。

　　帕金森患者睡眠障碍会出现夜间双下肢不适感，影响入睡的不宁腿综合征，而且很多患者在发现帕金森病之前数年(较早可达十余年)就会出现夜间喊叫、踢打动作甚至由床上跌落到地上的情况，这一症状考虑是“快动眼期睡眠行为障碍”，简称RBD，这是目前可能的早期推断神经变性病的指标之一。

　　帕金森病患者还存在自主神经症状，例如，膀胱功能障碍：尿频、尿急、夜尿增多，以及体温调节障碍，怕冷、怕热及发汗异常，多汗。在帕金森病患者中胃肠道功能障碍患者很普遍，出现流涎、便秘以及肠道排空不畅(便不尽感)以及病情严重时吞咽困难、呛咳甚至窒息。同时疼痛、肢体痉挛、感觉异常、嗅觉障碍等感觉症状往往也被患者忽视。疲惫感，过多的皮脂分泌和体重减轻也是帕金森病患者的非运动症状表现。需要引起患者及家属重视。

　　有些疾病和帕金森很像

　　感染、药物、煤气中毒、脑血管病等因素也可导致帕金森病样表现的发生，称为帕金森综合征。另外一些表现为帕金森病样症状的神经系统变性疾病，如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体痴呆、皮层基底节变性等，病情较原发性帕金森病有更多的临床表现，称为帕金森叠加症，需要同帕金森病相鉴别。

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