帕金森病主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与帕金森多巴胺能神经元的变性死亡过程。
很多人对于帕金森认识就是手抖脚抖,但实际上作为一种退行性疾病,帕金森的表现症状是很多样化的,除了常见的震颤,还包括行动迟缓、肌强直和非运动症状。
帕金森病四大主症
一、震颤:最早出现在上肢远端,以拇指和食指为代表,震颤随着疾病进展,可以向同侧的下肢发展,然后是对侧上肢、对侧下肢,头、面、舌、唇和下颌的震颤在最后发生。
二、肌肉强直:一个正常人在放松的情况下活动上肢,做屈伸动作的时候感觉到一种阻力。正常人的肌张力不是特别高,也不是特别低,可是一个帕金森病患者肌张力明显增高,叫做肌肉强直。这种肌肉强直可以表现在全身,如面部肌肉强直、面无表情,笑的动作出现得比较晚,想停下来的时候,也比预想的要晚一点才能停住,也形象地被称为“面具脸”。
三、运动减缓或减少:可以表现在全身,如面部。帕金森患者眨眼次数很少,说话声音很低,走路时,双侧上肢不会协调动作。帕金森患者写字会越来越小,叫做“写字过小症”。
四、姿势障碍或步态障碍:帕金森病患者站立时头和躯干向前屈,双上肢也是有一个特殊姿势,从远处看就像弯腰驼背的感觉。帕金森病患者起步很慢,但一旦起步后,为了身体向前倾,保持这个平衡,身体必须快步走,最后形成了一个小碎步,医学上把它叫“慌张步态”。有的病人平衡反射消失了,特别容易在拐弯的时跌倒。
非运动症状要警惕
一是感觉障碍。帕金森病人最早期是嗅觉减退,自主神经出现问题,表现有便秘、尿潴留、尿频、尿急、出汗多、皮脂腺分泌过多或持续性低血压。
二是睡眠障碍。入睡困难、睡眠片断化、睡眠不持续。
三是不安腿综合征或是周期性肢体运动障碍病。病人感觉在大腿深部有疼、痒、麻等不适感,让患者有一种强烈的愿望站起来活动它,才能减轻这种不适感。这种症状特别容易在晚上出现。
最后是精神症状。帕金森病患者抑郁很早就出现了,包括淡漠、幻觉、妄想,认知功能也是受累的,轻的可以诊断为轻度认知功能下降,重的就可以诊断为痴呆。
如果家里的老人出现这几种症状,一定要及时就医查明病因,如果是帕金森的话,要尽早治疗,这样才能减轻病症所带来的损害,更好的提升生活质量。成都西南脑科医院24小时健康热线:028-68760707,全体医务人员随时为您服务!