帕金森病又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病。提起帕金森病，我们可能会想到颤、僵、慢这些典型特征，而常常忽视了帕金森病的非运动症状如抑郁、焦虑、幻觉、失眠、便秘等，但其实多数帕金森病患者还伴有一系列非运动症状。

　　据调查，32%的帕金森病患者伴有抑郁，4%至98%的伴有睡眠障碍，72%的伴有便秘，且在部分患者中非运动症状比运动症状出现得更早。帕金森病人早期出现的非运动症状极易被漏诊和误诊，需加强早期识别、尽早干预。

　　那么，帕金森患者常见非运动症状

　　1、嗅觉问题：嗅觉障碍，包括嗅觉减退(对气味敏感性下降)或嗅觉丧失是帕金森病的早期症状。在出现传统运动症状之前数年就可能存在有嗅觉方面的问题。

　　2、睡眠问题：帕金森病患者常有睡眠问题，但常见的失眠(无法入睡)比继发性失眠较为少见。一些患者白天老打盹，就会打乱了正常的睡眠的觉醒周期，可能会导致夜晚无法入睡。有些患者会出现有生动的梦境，可能是由于药物治疗的副作用。 还有些帕金森病患者可能会在睡眠中出现说话或打人，特别是在快速眼动(REM)睡眠阶段(REM睡眠行为障碍)期间。

　　3、抑郁和焦虑：抑郁是帕金森病的一种相当常见的非运动症状，症状的严重程度各有不同，但通常可以用抗帕金森病药物、抗抑郁药物、心理咨询或心理治疗如认知行为疗法(CBT)来改善。团体或家庭治疗也可能有助于缓解抑郁症。帕金森病患者也常见焦虑，轻度或重度都有，某些情况下焦虑可能需要药物治疗。心理治疗如CBT可以帮助解决焦虑问题。

　　4、疲劳：疲劳是帕金森病的复杂症状，目前尚未明了。然而众所周知，疲劳与抑郁和睡眠障碍显著相关。

　　5、精神及认知问题：中晚期帕金森病患者和老年帕金森病患者中更常见，主要是记忆力、思维能力、发现和判断力等问题很常见， 完成多任务和日常活动的执行能力困难，有时候患者感到思维混淆也可能是药物的副作用。

　　6、体重减轻：很多帕金森病患者会出现体重减轻，尤其在疾病中晚期更为常见，但通常会平稳下来。体重减轻有不同的原因，包括食欲下降(厌食)，吞咽困难，胃肠问题如便秘或抑郁症。震颤或不自主运动可能会燃烧很多卡路里，也可能是体重减轻的原因。如果出现体重明显下降，应该进行检查以排除其他原因。

　　7、胃肠道问题：胃肠道功能紊乱在帕金森病患者中很常见，特别是便秘，因为疾病会减缓消化系统的运动，同时有些药物的副作用也可能导致便秘。帕金森病患者还会经常会有吞咽减少和流涎，有时会出现恶心和呕吐，但通常与药物副作用有关，首次开始帕金森病治疗时，恶心和呕吐较为常见。

　　8、头晕：除了姿势不稳，平衡能力有问题外，还会导致步态问题，患者经常会出现头晕，这种症状与身体无法快速调节血压有关，特别是从床上坐起或从椅子上站起时，称为直立性低血压。一些抗帕金森病药物也会加重头晕的感觉，严重时可能会导致昏厥。

　　9、泌尿问题：帕金森病患者会出现尿频、尿急，主要是因为控制膀胱的正常反射机制被破坏。夜间平躺时，症状更为严重。但有些老年男性的泌尿系统症状也有可能是由于前列腺增大引起的，而并不是帕金森病，这需要区分。

　　大多数帕金森病患者会随着疾病进展，出现越来越多的运动和非运动症状，但这些症状的出现以及严重程度，因人而异。但是得了帕金森病并不可怕，只要在治疗过程中关注三大治疗目标，即控制运动症状、改善非运动症状、防治运动并发症，并接受专业医生的规范治疗，就能较大程度地提高患者的生活质量，恢复患者的工作和生活能力。

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