晚期治疗帕金森病的临床表示极为复杂,不仅有疾病本身的因素,如运动症状和非运动症状;也有药物的不良反应,左旋多巴相关运动并发症因素也参与其中,例如:移动症等运动并发症在应用左旋多巴3-5年后发生率明显增高。因此,晚期帕金森的治疗较为棘手。一方面要改善运动症状和非运动症状,另一方面也要考虑处理出现的运动并发症。
中晚期的帕金森治疗,一般要依靠外科手术治疗。因为,患者病情发展到中晚期,药物效果不理想,药物副作用较大,症状影响到工作和生活,外科治治疗果更为理想。外科治疗通常在病发后5年进行,对以震颤为主要症状的病人因为震颤对外科治疗反应比较好,在病发3年后也可以进行手术。
目前外科手术常用到的两种方式是脑立体定向仪帕金森微创手术和脑起搏器。这两种方法都是微创手术,对患者的创伤很小,而且避开了传统治疗的弊端,更安全。
针对帕金森的治疗,目前有效的治疗方法有两种:
第一种是脑起搏器(DBS),主要是通过植入大脑中的电极,放出高频电来刺激控制运动的相关神经核团,电刺激信号干扰异常的神经电活动,从而减轻患者运动障碍症状。安装电极不损伤大脑,也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下,皮肤表面没有任何痕迹。通过对微电脑刺激器参数的调控,可控制病情,提高患者生活质量。
第二种是脑立体定向仪帕金森微创手术,采用现代化影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建四维立体脑部结构图,通过生物探测系统、微电极超显微系统、神经电生理信号系统,定位脑位异常,来确定需要进行手术的部位。该技术拓宽了应用范围、提高了手术安性、减轻了病人痛苦,受到了广大患者的好评与赞誉。
这两种方法对于帕金森都具有良好效果,患者只要配合治疗,可以达到较好的治治疗果。除了治疗之外,患者还需进行一些康复锻炼,让肢体功能能够得到一定的恢复。
温馨提示:尽管帕金森的晚期治疗较为困难,但目前对于不同病程病情的患者均有不同的治疗方法。患者在治疗中要积极地配合医生,同时要保持良好的心态。帕金森治疗是一个长期的过程,因此也要长期坚持治疗,这样才能争取有一个相对较好的结果。