每个帕金森病患者安装脑起搏器的时机都是有差异的,但总体来说,帕金森病患者吃药治疗了一段时间后,“蜜月期”刚刚结束,“开关现象”、异动等药物的副作用开始出现的时候,是开始考虑安装脑起搏器的较好时机。
什么是“蜜月期”、“开关现象”?药物有哪些副作用?
帕金森病患者刚开始都会选择吃药,控制四肢震颤、僵直等运动症状。吃药的这段时间,效果非常好,运动功能几乎能恢复到和正常人一样,甚至周围人都看不出这个人患有帕金森病。这就叫做药物的“蜜月期”,一般会持续4~6年。
随着病情的进展,药效会慢慢下降,或者只有加大剂量才能达到原来的药效,说明“蜜月期”将要结束了。
同时,还会出现“开关现象”,也就是患者吃了药,药效持续的时间缩短,无效的时间相对延长,也就是所谓“开”的时间变短、“关”的时间延长。比如原来吃一次药,可以维持三个小时,而现在吃一次药,只能维持一个小时了。
治疗帕金森较常用的药物还会出现一系列副作用,如“异动症”等,也就是患者吃了药之后,手脚不由自主地动,手舞足蹈,幅度可以很大。
帕金森患者怎么判断自己适不适合安装脑起搏器?哪些患者不能装?
一定要找神经科的专业医生进行详细、系统的评估。
首先必须明确是原发性帕金森病,不是其他疾病引起的帕金森综合征;
其次,患者经过了合理的药物治疗,明确已经到了安装脑起搏器的较好时机。
经过评估后,以下几种情况不能安装脑起搏器:
①有些疾病的早期,比如帕金森综合征,或者某些类型的肌张力障碍,也会出现一些类似帕金森病的表现,而且使用了治疗帕金森病的药物后,短时间内有效,但其实并不是帕金森病。只有等到病情发展到了中期,才能确诊是不是帕金森病。因此,患者刚发病的这段时间内,还无法明确诊断时,不建议安装脑起搏器。
②对于已经明确诊断是帕金森病的患者,可以安装脑起搏器。但是有身体条件的原因,比如头部有严重的真菌感染、有心血管系统疾病,或者有其他的严重合并症,就无法及时安装脑起搏器。
③帕金森病患者一直拖到了晚期,甚至出现了并发症,比如手脚长期震颤、僵直,造成肌肉挛缩、关节变形,这个时候再安装脑起搏器效果就不太好了。
温馨提醒:成都西南脑科医院为确保帕金森患者的治治疗果,坚持医生亲诊。如果您需要来院就诊,请通过以下方式与我们联系,以免遭遇医托,如果您还有任何疑问可点击咨询或者拨打热线电话:028-68760707与医生一对一沟通指导。