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帕金森患者出现冻结步态怎么锻炼?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  帕金森病患者防摔,首先需要缓解冻结步态,解决其平衡问题。

  冻结步态是一种较为特别的步态异常,患者常表现为无法迈出第一步或者在行走过程中突然不能再次前进,患者感觉自己的双脚如同粘在地板上或者被地板吸住,抬脚迈步困难,数秒钟甚至几分钟后,患者才可以行走;有些患者会伴有一定程度的双腿颤抖;起步和转身时较易发生。较严重时,患者任何时候行走均出现这种现象。

  研究认为帕金森冻结步态有三种亚型:

  1、双腿震颤:克服步行阻滞而出现双腿(膝关节)交替颤抖;

  2、拖步曳行;

  3、运动不能:肢体到躯干不能移动,较为少见。

  康复训练是治疗帕金森病患者冻结步态的重要辅助措施,包括感觉提示训练、步态训练、物理训练、机械辅助锻炼等。

  1、感觉提示训练

  运动及感觉技巧是克服冻结步态非常有效的方法,感觉提示训练指通过外界或携带式传感器为患者提供节律性听觉、视觉、触觉或精神刺激,以弥补本体感觉缺陷,如节奏感强的音乐、节拍器等,调整帕金森病患者的步态变异率,减少冻结步态。如在地面上画条纹,横线之间的距离为患者正常行走的步伐大小,测试者按规定的步伐大小行走。

  2、步态训练

  平板运动训练能改善帕金森患者的运动状态、步态协调性,还可以降低冻结步态的发生次数。通过指导患者在平板上前方、后方及侧方进行行走训练,对患者的起步速度、对患者的平衡功能及步态协调性进行针对性强化训练。

  3、物理训练

  物理训练的方法包括各种拳操、舞蹈和器械练习,比如平板踏车训练,也可以是简单的肢体拉伸放松练习。

  4、机械辅助锻炼

  可使用拐杖、助步器和轮椅等辅助锻炼。拐杖可以提供额外的支撑以维持患者的平衡,适合病情较轻的患者使用;助步器的支撑面积较大,但患者的步速无法改善;而带动力的轮椅对晚期无法行走的患者很有帮助。选择合适的辅助器械对于患者来说非常重要,因为不适合的器械不仅不能帮助患者改善行动困难,而且可能造成危险。同时,对于有认知功能障碍的患者选择辅助器械时应该非常谨慎。

  当帕金森病患者出现冻结步态时,要及时根据患者病情调整治疗方案,并且要结合康复治疗,以改善患者的临床症状,提高生活质量。成都西南脑科医院作为专业脑病医院,设立分科精细的科室,汇聚众多医生,针对帕金森治疗和康复有丰富的经验和经验,值得信赖。

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