帕金森病是慢性进展性疾病，在不同的阶段有不同的临床特征和病变基础。正确区分帕金森病的早期、中期和晚期，不仅仅是为了分期而分期，更重要的是对提高治疗、减少不良反应有重要的意义。

　　因为在某个阶段有效的治疗策略未必适合另一个阶段，甚至在某个阶段安全的治疗方法在另一个阶段会出现风险和不良反应。

　　帕金森病分期的关键在于采用什么指标来进行分期。只有通过客观的临床指标和辅助检查指标，才能进行准确、合理的帕金森病分期。

　　帕金森病病情进展的“重要标志”

　　从运动症状累及的范围和程度分析，可以用H-Y分期将帕金森病分为5期，从有单侧运动症状的1期，到有双侧运动症状的2期;病情发展的“节点”和“重要标志”在3期，即平衡障碍的出现，标志着中线运动症状的恶化。

　　从治疗的治疗反应方面分析，出现运动波动、剂末现象是病情进展的重要标志，意味着“蜜月期”的结束，开始进入“进展期”，后续还可能出现异动症、不可预测的开关现象等。

　　在帕金森病的非运动症状方面，严重的认知障碍、痴呆和反复出现的幻觉，提示疾病进入了晚期，这些严重的非运动症状往往伴发着频繁的跌倒等严重的中线运动障碍。

　　从分子影像检查的角度，可以通过PET技术检测多巴胺转运蛋白、2型单胺囊泡转运体等多巴胺代谢、转运相关的标志，直接分析黑质纹状体多巴胺能神经元的病变情况，对帕金森病进展的核心病变程度进行区分和判断。

　　综合运动症状、非运动症状和治疗的治疗反应，可以有效区分帕金森病的早期、中期和晚期。

　　帕金森病的早期：早期帕金森病的运动障碍主要在一侧肢体或者两侧肢体，没有平衡的问题，也没有严重的认知障碍、幻觉、神经精神症状等非运动症状。

　　帕金森病的中期：这个阶段出现了运动波动和治疗减退、剂末现象等，有中线运动症状但平衡障碍并不明显，可能有轻度认知障碍等一系列非运动症状。

　　帕金森病的晚期：晚期帕金森病有明确的平衡障碍和频繁跌倒倾向，需要借助支具或照料者的搀扶、支撑才能站立、行走，有痴呆、严重认知障碍和幻觉

　　帕金森病不同阶段的病情差异较大，因此治疗策略也应有所侧重和调整，这样才能帮助患者更好的控制病情发展。通过以上介绍，相信您对相关知识也有了一定的了解，如您有什么疑问，可在线咨询或者拨打健康热线：028-68760707进行了解。