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手在做事情的时候总是颤抖怎么回事?

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  在平时拿东西的时候手抖个不停,那么在排除精神紧张方面的因素之后,要考虑是病理性因素导致的。引起手抖的因素很多,常见的是帕金森病和特发性震颤。帕金森的震颤主要是静止性震颤,但是可合并其他震颤,而特发性震颤未一的表现就是运动性震颤。

  帕金森病是中老年人常见的神经变性病,发病年龄在65岁以上。医生主要是通过患者的运动症状来识别。帕金森的运动症状可以用三个字来形容——抖、僵、慢。

  “抖”说明患者的手脚或者头部会抖动;“僵”是指患者的身体躯干非常僵硬,面部表情呆板;“慢”是指患者的动作迟缓,比如穿衣服、系纽扣、走路等动作都非常缓慢,后期还会出现姿势平衡障碍,走路不稳,容易跌倒。

  除了这些典型的运动症状,患者还会出现一些非运动症状。比较常见的有嗅觉减退,便秘,或者情绪低落、抑郁焦虑,甚至还会出现睡眠障碍,有的人表现为白天嗜睡,有的人晚上睡不着,讲梦话、大喊大叫或者拳打脚踢等。

  特发性震颤是较常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显著的临床变异。另外特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。

  听上去特发性震颤与帕金森的震颤有很大区别,但在实际中并不容易判断,因为一些帕金森患者的抖动,也可以在特殊姿势时出现,并且早期肢体僵直并不是特别明显,少数的特发性震颤的患者在发病10多年后也可能转化为帕金森病。因此,这两个病之间的区别有时是很模糊的。

  由于两种疾病的治疗和预后不一样,帕金森病是否能早期治疗,决定了后面疾病的发展速度,因此,尽早把两种疾病准确鉴别非常重要。

  成都西南脑科医院 专业脑病诊疗专科

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