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帕金森患者走路小碎步如何改善?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  帕金森病患者由于肌张力增高,平衡功能差,行走步态常表现为身体前倾前屈、重心前移,碎步、全脚掌着地,步频越来越快,双上臂无摆动,似乎在追逐自己重心的“慌张步态”。由于重心不稳和碎步前冲,加之无上臂的协调和平衡动作,患者常常容易跌倒,或前冲到有障碍的地方才能被动地因被阻碍而停步。

  这种碎步的步态在通过较狭窄的地方或有障碍物的房间时尤其明显。很多患者为改善步行状况,每天练习走路和跑步,希望借此提高行动能力并延长可以生活自理的时间,但许多患者往往因为不得要领而事倍功半,甚至加重“慌张”的情形。

  综合分析帕金森病患者步态的问题,主要是“碎步、前冲、无摆臂”,这里,介绍几个简单的操作方法,帮助大家改善这种异常步态。

  1、克服小碎步

  帕金森病患者的步距较正常缩短,这是导致步态不稳的一个重要因素,所以在进行训练时首先要患者将步子迈大。

  可以利用视觉提示的方法,在地上每间隔50-60厘米画一条鲜明的横线,让患者每一步都踩在一条横线上,以此为提示使患者加大步距,多次的反复训练后可以形成不自觉的习惯,即便不再有横线的提醒也能够“迈大步”行走。这样的训练可以选择在家庭中宽敞的客厅,也可以选择在公园、操场,如果有60厘米*60厘米地砖的地方,就利用地砖的长度作为视觉提示的线,让患者一步跨过一个地砖即可。

  2、克服前冲步态

  前冲步态的形成主要是两方面因素所致,第一步行节奏控制不好,越来越快;第二行走中重心靠前,进而导致“追逐重心”。所以患者首先要控制好行走的节奏,可以由训练者在旁喊口令“一、二、一”或“左、右、左”,患者严格按照此节律行走,这样就可以避免越走越快的前冲步态;待患者有所长进后,可以改为自己控制喊口令或跟随节拍明确的进行曲进行训练,并在长期的锻炼中将其变为习惯。

  第二个要领就是,行走时一定记住我们正常的步态是足跟落地开始,过渡到足外侧缘,再到足掌内侧,所以患者一定要足跟落地,克服全脚掌甚至是前脚掌着地引起的重心前移,这样可以在前足跟落地时保持重心还在后足,以后足支撑为主,避免“追逐重心”。

  3、摆臂联系

  摆臂动作是我们步行当中一个很自然的协调性动作,它有利于维持平衡。对于轻症的患者可以以语言督促,提醒摆臂。对于较重的患者需进行摆臂训练,首先以一脚前一脚后摆出一个迈步的姿势,就在原地练习摆臂动作,要求达到正常的幅度和节律;当患者原地摆臂可以很好完成后,改为原地踏步,同样要求达到正常的摆臂幅度,并手脚动作协调;较后过渡到步行摆臂。

  看了我们的文章后,希望能对您的健康有所帮助。帕金森是一种危害较大的疾病,患病初期就要积极进行治疗,不要拖延。同时配合康复训练,可达到较好的改善效果。通过以上介绍,如您还有疑问可点击在线咨询或拨打24小时健康热线:028-68760707,成都西南脑科医院全体医务人员随时为您服务!