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走路总是小碎步向前冲怎么回事?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  行走时常伴有小碎步,或者越走越快,向前冲,停不下来;转身时需要走几步才能转过来;走路时一只脚像黏在地上一样,抬脚高低不一致,摆臂动作不自然……发现老人出现此类情况,警惕帕金森发生。

  帕金森病是一种慢性进展性的终身疾病,其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。疾病后期发生的运动并发症,也使得疾病的治疗更加复杂。

  所以,一旦出现帕金森的症状表现,应及时进行专业检查诊治。

  那么,帕金森具体有哪些表现呢?

  1.静止性震颤

  是大多数帕金森患者的首发症状。常从一侧手部起病,典型者表现为一种“搓丸样”震颤。随着病情的进展,震颤逐渐波及整个肢体,甚至影响到躯干及头面部。在情绪激动、应激、焦虑时震颤愈发明显。

  2.肌强直

  锥体外系的肌强直与锥体系的不同,系促动肌和拮抗肌的肌张力均增高。此时,患者自身的感受是肌肉僵硬感,活动时很费力、沉重和乏力。当患者的关节做被动运动时,如果增高的肌张力始终保持一致,阻力均匀,类似弯曲软铅管时的感觉,则为“铅管样强直”;如果患者在肌张力增高的同时合并有震颤,则感觉到在均匀的阻力中出现断续的停顿,如齿轮转动,则为“齿轮样强直”。

  3.动作迟缓

  常常是帕金森患者容易致残的症状,影响日常生活中诸多动作。患者卧床时翻身和从坐位起立均感到困难,系鞋带、扣钮扣、穿脱鞋袜、洗脸、刷牙和剃须等动作缓慢,完成困难,书写时字越写越小,称为写字过小征;行走时双上肢的前后摆动减少或消失,走路拖步、步距变小(碎步)。

  严重者起步困难,不能迈步,双脚如粘在地上似的(冻结步态),而一旦迈步,就以较小的步伐向前冲,越冲越快,“刹不住”,不能及时停步,转弯困难,称为“慌张步态”;面部表情肌肉受累,则表现为缺乏表情,瞬目少,双目凝视,呈“面具脸”;口、舌、腭、咽、声带部位肌肉受累则可表现为吞咽困难、流涎、语音变低、口齿不清等。

  4.姿位平衡障碍

  在疾病的中晚期,绝大多数患者会出现平衡困难,这些患者或许对帕金森治疗药物仍敏感,但平衡障碍已不能用药物纠正。一旦发生这种情况,患者应使用拐杖或助行架,避免跌倒。

  老年人应如何应对帕金森病?

  1.早期适度锻炼。帕金森病早期,如无运动功能障碍,要坚持锻炼,加强关节和肢体功能训练,四肢各关节做较大范围的屈伸、旋转、伸展等活动。

  2.预防并发症。长期卧床者,要着重注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止褥疮。帕金森病患者对环境适应能力较差,应注意室内温度、通风及采光等因素。饮食宜清淡,多食松软水果,防便秘。

  3.加强心理关怀。帕金森病患者往往有较重的精神负担,还可能产生恐惧和绝望心理。家人平时要多关怀老人,陪他们聊聊天、听听戏、散散心。家人的关爱能帮助老人克服焦虑和烦躁,树立战胜疾病的信心。

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