10个帕金森，9个小碎步!走路抬不起腿，原地酝酿几十秒甚至几分钟才能起步;一旦起步，就越走越快，越走越急，很难停住;而且拐弯非常困难，须原地踏步、慢慢扭转身体才能拐过去;一迈开步子，双手就想找东西扶，像小孩学步，真的是在家怕走动摔跟头，在外怕上街拐弯难。都快六、七十岁的人了，骨头脆，经不起摔。——这就是有小碎步症状的帕金森病人在生活中的典型写照!行动受限，备受煎熬，常人难以理解其痛苦!

　　抬腿难、拐弯难、小碎步是典型表现

　　小碎步是帕金森的典型症状，属运动障碍。在帕金森“5期”中，出现小碎步，病情一般都在三期以上、病史有3-5年了。这时，往往美多芭等药效果已经变差，副作用变大。甚至有患者已经出现震颤、僵直的现象。在大脑中，多巴胺是抑制性神经递质，乙酰胆碱是兴奋性神经递质。当多巴胺神经元受损后，多巴胺分泌不足，与乙酰胆碱失去平衡，主兴奋的神经递质过高，就会引起肌肉、关节等全身肢体的兴奋，引起颤抖、僵直，导致帕金森病发病。

　　长期颤抖，肌张力高，会造成双腿乏力;腰、腿部肌肉紧张、身体前倾这些都会导致运动障碍，出现小碎步。除了小碎步，还有颤抖、僵直、面具脸都是帕金森的典型症状，便秘、睡眠不好、流口水、吞咽困难也给病人造成极大的痛苦。

　　出现小碎步后一定要针对性的做康复训练，这个时候还要考虑脑起搏器手术治疗，毕竟药物副作用已经出现，手术是这个时期未一有效治疗帕金森病的方法。不仅可以降低肢体肌张力，还可以控制震颤，整体的状态保持后，小碎步自然也就得到了控制。

　　医生链接：程俊

　　副主任医师，成都西南脑科医院三病区主任，毕业于重庆医科大学临床医学专业。从事神经系统疾病临床工作20余年，具有扎实的基础。并谙熟各类神经系统常见病、多发病、疑难病的检查与诊治，特别是在神经修复技术方面有丰富的临床经验。

　　擅长：帕金森、脑萎缩、脑血管疾病、脑中风后遗症、中枢神经损伤、神经性头痛等。

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