一提起帕金森，“手不由自主地抖动”的画面就会映入脑海里，帕金森病与“颤抖”像是孪生兄弟。的确，手抖是帕金森的主要症状之一，但由于帕金森病会手抖的知识太过“深入民心”，只要是手抖，人们就会想到是帕金森病。可是，出现手抖就是帕金森吗?

　　其实，出现“手抖”未必就是帕金森病。手抖的出现还可能是以下几种原因：

　　1、酒精戒断症状：对于长期大量饮酒的人，因主动或被动原因处于酒精戒断期间，那么出现肢体抖动震颤则多可能为一种戒断症状，该种抖动多为全身性，较粗大且同时可伴有注意力不集中、定向力障碍、精神异常、幻觉等谵妄表现。

　　2、特发性震颤：与帕金森病相反，如果抖动以肢体活动时明显，静止时减轻或消失，同时家族中有相似患者，并且少量饮酒可减轻抖动，则应首先怀疑特发性震颤。

　　3、甲状腺功能亢进：如果在手抖的同时，伴有消瘦、多汗、突眼、心跳加速等症状，则应到医院及时进行血清甲状腺功能及甲状腺B超检查，因为甲亢亦是引起肢体颤抖的常见原因。

　　4、小脑病变：该类患者可出现意向性震颤，所谓意向性震颤是指患者越接近目标物体其抖动越明显。并且小脑病变患者还可出现眼球震颤、言语改变以及站立行走不稳等共济失调表现。

　　5、心因性震颤：该种肢体抖动震颤多见于中老年妇女，显著的特点为一种发作性抖动，尤其多见于不良生活事件刺激后，可在情绪平复后自行减轻或停止。心因性震颤往往因接受四肢检查而加重，在分心时缓解，也可能跟随未接受检查的四肢的运动而加剧。

　　6、药源性震颤：很多药物尤其是抗精神病药可引起肢体抖动，是药物的锥体外系症状副作用，药源性震颤只要在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物，症状多能自行停止。

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