震颤往往是帕金森发病早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指象在搓丸子或数钞票一样的运动，具有静止性震颤的特点，静止性震颤是帕金森病主要的特征。

　　震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可消失，它具有突发突止的特点，震动的频率是每秒钟 4-7 次。其发病原理是黑质多巴胺能神经元变性死亡，尤其是黑质纹状体丢失严重，从而引起静止性震颤，鸡肉强直，运动迟缓，姿势平衡障碍等相关症状。

　　帕金森颤抖是因为肌张力障碍，行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”，具有突发突止，类似于开关效应。行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。

　　其治疗上主要是对因治疗，正因为黑质多巴胺神经元死亡，所以缺乏多巴胺，可以通过药物补充多巴胺，这样可以获得很好的治疗，但在用药的后期，需要注意药物的副作用，减少剂量往往可以减轻痛性痉挛的症状。

　　但是，帕金森病的症状不能很好缓解。遇到这种情况，这时候可以采用减少每次药物的用量，但增加给药的次数，或者增加多巴胺受体激动剂的药量。如果不能奏效，可以尝试局部注射肉毒素方法，可以起到缓解的作用。

　　医生提醒：治疗帕金森一定要选择正规的专科医院，专科医院有专业的神经科医生，更为先进的诊疗设备，只要患者积极配合，会达到较高的改善率和理想的治疗。

　　杨立群 副主任医师 内科专业

　　成都西南脑科医院神经内科主任，四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年，多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨，在治疗头晕头痛、帕金森、脑梗等领域有一定造诣。

　　擅长：治疗头晕偏头疼等神经内科常见病，对疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病方面积累了丰富的临床经验。

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