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手抖是帕金森病吗?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  问:手抖一定是患上帕金森病了吗?

  答:很多人一旦发现手或肢体抖动,首先就会想到是否得了帕金森病。在医学术语中,抖动被称为“震颤”。几乎每个人一生中都可能在不同情况下出现过震颤。很多人一紧张就震颤,一发脾气就震颤,劳累了也会产生震颤。从不同角度,震颤可以分为很多种,如常说到的生理性与病理性震颤、姿势性与静止性震颤。所以,出现抖动只是症状表现,不能确定是患上帕金森病。

  问:震颤和帕金森病有必然关系吗?

  答:生理性震颤可见于某些强化状态下,如焦虑、紧张和疲劳等情况;一般为每分钟抖8~12次,通常不会对日常生活造成影响。病理性震颤是指在某些疾病状态下出现的震颤,如原发性震颤、甲亢、小脑性疾病和帕金森病等。姿势性震颤是指肢体在抵抗地心重力的姿势时出现的震颤,如抬手、站立、做习惯性动作(比如夹菜、写字、拉琴等),一般放松情绪和主动控制的情况下可消失。静止性震颤是指肢体在放松、不受地心重力影响下出现的震颤,往往不能被自我意志控制。

  人群中约有15%左右存在震颤情况,但其中帕金森病人只占相当小一部分,所以二者并不直接相关。

  问:病理性震颤的原因都有哪些?

  答:原发性震颤是病理性震颤的常见原因,其主要表现为姿势性震颤,往往在做精细动作时出现,很容易受紧张情绪和劳累影响。女性比较多见,通常有阳性家族史。原发性震颤随时间和年龄增长逐渐加重,但不影响寿命,严重者可能影响生活。通常不需要治疗,影响生活者可考虑药物或手术治疗。目前研究认为,其主要与遗传基因变异和小脑功能障碍有关。

  问:帕金森病震颤的特点是什么?

  答:约75%以上的帕金森病患者会出现震颤,主要特点为不自主性、静止性和连续性,不受自主意识控制。早期幅度很小或者间歇性,频率稍慢,一般每分钟抖5~7次;手部震颤可以表现为搓丸样动作,在肢体变换位置或做动作时震颤减轻或消失,情绪激动时可以加重;往往由一个肢体逐渐发展到同侧或对侧其它肢体。有相当部分帕金森病病人可能同时混合存在姿势性和静止性震颤。

  问:原发性震颤和帕金森病的区别有哪些?

  答:帕金森病与原发性震颤是两种不同疾病。除了震颤表现形式上有不同外,较主要的辨别是帕金森病病人同时出现动作慢、肌张力高等其他表现,症状发展较快,而原发性震颤则不会。但研究发现有极少数原发性震颤病人可以发展成为帕金森病,也就是说他们患帕金森病的风险较正常人高。因此,原发性震颤患者需要关注自己的健康状态,如果出现其他症状比如动作慢、走路不稳等,建议尽快就医。另外,对于年轻女性正处于快速生长成熟期,也较容易出现生理性震颤,同时,需要注意排除甲亢的可能。