震颤就是通常所说的手抖、脚抖或者头部抖动;医学上指的是身体某个部位一种周期性、节律性的摆动，是由于驱动肌和拮抗肌节律性交替收缩所致的异常运动。

　　它有时候代指一种特定的疾病——原发性震颤，但更多的时候它是一类疾病的临床表现，如帕金森病。

　　引起震颤的原因有哪些?

　　引起震颤的原因有很多，可以根据其病因将震颤分为两大类——生理性震颤和病理性震颤。生理性震颤在清醒或者睡眠状态下都可以出现，震颤一般比较微弱，不容易被察觉;另外有一种增强的生理性震颤，一般在精神紧张、疲劳、焦虑、激动等情况下出现;还有一些内分泌系统的疾病也会导致震颤，比如甲亢、肾上腺功能亢进等;药物中毒的情况下也会导致震颤。

　　然而，通常所说的震颤大多是病理性震颤。其主要的临床症状就是上肢、下肢或者头部的抖动，一般在人体清醒的时候出现。根据疾病的病因不同，又可以分为原发性震颤、帕金森病震颤、小脑性震颤、脑干性震颤、肌张力障碍性震颤，以及皮质震颤和周围神经系统变性震颤等。一般可以通过震颤的部位、频率以及神经电生理检查来确定震颤的类型。

　　根据其震颤部位、姿势或诱发试验可将其分为静止性震颤、意向性震颤、特发性震颤等类型。

　　引起震颤的这些疾病同时也有各自的特点，往往可以通过其他的典型症状进行区分。比如帕金森的患者，常见的就是震颤的表现，但往往也会有肌肉僵直、运动减少，或者姿势障碍、自主神经功能障碍等表现。

　　具体哪些检查可以鉴别这些疾病?

　　根据临床症状不能做出诊断的患者，还需要进行一些其他的辅助检查，如神经影像学检查、神经电生理检查和实验室检查，还有药物实验，比如美多芭试验，这些都可以进行鉴别诊断。影像学检查如头部CT、MRI检查排除颅内器质性病变。PET、SPECT可以显示脑深部核团代谢情况，间接了解患者脑部核团功能状态。电生理检查可以发现患者的震颤频率及波幅的变化，可以间接反映患者脑细胞功能状况。实验室检查如血液、脑脊液、基因检测等情况，可以排除其他继发性因素所引起的症状。

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