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老人有时候手抖是不是帕金森?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  很多神经系统疾病都会有震颤的表现,特别是60岁以上的患者,其中,比较常见的是帕金森病或帕金森综合征。所以,当很多人出现手抖的时候,就以为自己是得了帕金森病。其实,还有一种比帕金森病更为常见、发病率更高的疾病也会导致震颤,它就是特发性震颤,也称为原发性震颤。

  特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,患者一般都有家族史,发病率约为0.5%-1%,60岁以上的老年人发病率可达10%左右,除了震颤外,患者一般不伴有其他症状,在紧张、焦虑或情绪激动时,震颤会变得非常明显,而休息时,症状会稍有缓解。帕金森病或帕金森综合征,患者不仅会表现为震颤,还会有其他表现,如面具脸、运动迟缓、肌肉僵直等。

  易与帕金森病早期混淆

  帕金森病早期,患者大多只表现为震颤,且目前还没有任何一个血液指标或影像学标准能确诊帕金森病,因此很容易与特发性震颤相混淆。但是,帕金森病早期用多巴胺类药物的治疗非常明显,而特发性震颤却无效,这可以作为诊断帕金森病的一个重要依据。

  此外,肌电图对两种疾病的鉴别也有一定的帮助。帕金森病患者的震颤频率一般较低,约为3-6赫兹,也就是1秒钟晃动3-6次;而特发性震颤的振动频率稍高,约为4-12赫兹,但随着病情加重,震颤幅度会增加,而频率会下降。测试时,可以让患者将双臂伸向前方,然后在患者手臂上增加一点重量,看肌肉的震颤频率和幅度。如果振动频率较低,说明可能是帕金森病;如果振动频率较高,或者频率不高时,振幅却较大,说明可能是特发性震颤。

  特发性震颤与帕金森病的区别

  除了特发性震颤和帕金森病、帕金森综合征会引起震颤外,脑血管病、脑炎、老年性震颤,以及药物、甲亢、肝性脑病等也可引起震颤。其中,较容易混淆的是特发性震颤和帕金森病,这两者究竟有哪些区别呢?

  1、 特发性震颤多数是活动或做某个动作,如夹菜、喝水时容易发作或加重,休息时缓解;而帕金森病则刚好相反,往往是活动时减轻,休息时加重。

  2、 特发性震颤的好发部位一般是上肢,或者头部、舌头;而帕金森病则多是一侧肢体发病,再逐渐发展到对侧。

  3、特发性震颤属遗传性疾病,家族中一般有人患有此病;而帕金森病遗传性的较少,遗传规律较复杂。

  特发性震颤是一种慢性疾病,随着年龄的增长,症状会逐渐加重,严重影响到日常生活或工作、社交。因此,出现病症表现后也要积极的进行检查,明确病症后以便针对性治疗。

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