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上身前倾走路前冲是帕金森的表现吗?

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  经常会见到一些中老年人,腰背弯曲,腿也伸不直,走路脚擦地,步伐特别小,像是挨着地一步一步向前挪,双手臂也不摆动,转弯时也是一小步一小步挪着转弯。也有的上身前倾,走路向前冲,刹不住脚,脚步慌乱。

  很多人不知道帕金森病,见到这样的行为可能会感觉奇怪。实际上,除了手抖脚颤,行动迟缓和肌强直之外,姿势步态异常也是常见的表现之一。

  姿势步态异常一般常见与晚期的帕金森患者,患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿,头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,指间关节伸直,拇指对掌;下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲,也有形象地称之为“猿猴姿势”。

  早期下肢拖曳,逐渐变为小步态,起步困难,起步后前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯,称之为“慌张步态”,行走时上肢摆动减少或消失;转弯时因躯干僵硬,躯干与头部联带小步转弯,与姿势平衡障碍导致重心不稳有关。随疾病进展姿势障碍加重,晚期自坐位、卧位起立困难。

  所以,当发现老年朋友们出现了异常的步态姿势,那么可能提示健康方面出现了问题,要及时在医院进行详细的检查诊断。

  那么,如何确诊是不是得了帕金森呢?

  帕金森病的诊断大概分为几个部分,早期的诊断方法,还是依赖患者疾病的发展,病程的演变,还有对药物的反应。

  帕金森病多数患者早期都是从单侧肢体开始,是一个发展的、非对称性的,或者是缓慢的,逐渐波及到身体的其他肢体,较终发展到中轴线的症状,出现转身平衡的障碍,这是它的病史发展,会提示我们诊断的依据。

  第二个是对药物的反应,因为帕金森病主要是核团功能的退化,神经元的功能退化之后,它就会使一些递质的分泌减少。临床上通过补充减少的递质来改善患者的症状。如果帕金森病的病人,吃完药之后,他的症状改善能达到30%以上,就证明这个药有效,也是我们诊断的辅助依据之一。

  除此之外,还包括电生理的检查、像学的检查等等,这些都可以帮助我们在临床上确诊帕金森病。

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