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走路身体前倾慌张是怎么回事?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  很多人会说:年纪大了,手脚不灵活走路拄拐杖很正常。

  但有一种老人,他们起步慢,抬腿低,后渐快,越走越快,难以止步,身体前倾,手足抖动,显得慌里慌张......

  请注意,出现以上这些症状,其实是帕金森病病人典型的“慌张步态”。

  慌张步态是指帕金森病患者行走时身体不自主的前倾,为了保持重心在两脚之间,不得不以快速、细小的步伐行走(小碎步);除了小碎步时步幅变小,而且出现行走时的节律改变。

  出现在这种情况的原因是因为,患者平衡能力变差,走路时因猫着身子而使重心前移;碎步和整个脚掌着地,使得步频越来越快,再加上没有摆臂动作,就形成这种仿佛在追逐自己重心的“慌张步态”,直至遇到障碍,才能被动地停止步伐。这种步态在通过较狭窄的地方或有障碍物的房间时尤为明显,很容易摔倒造成身体损伤。

  综合分析帕金森病患者步态的根本问题,主要是“碎步、前冲、无摆臂”,这里,医生介绍几个简单的可以家庭操作的训练方法,帮助帕金森病病友克服“慌张步态”。

  视觉提示克服碎步

  帕金森病患者的步距较正常缩短,这是导致步态不稳的一个重要因素,所以在进行训练时首先要患者将步子迈大。可以利用视觉提示的方法,在地上每间隔50-60厘米画一条鲜明的横线,让患者每一步都踩在一条横线上,以此为提示使患者加大步距,多次的反复训练后可以形成不自觉的习惯,即便不再有横线的提醒也能够“迈大步”行走。

  听觉提示加足跟落地克服前冲

  前冲步态的形成主要是两方面因素所致,第一步行节奏控制不好,越来越快;第二行走中重心靠前,进而导致“追逐重心”。所以患者首先要控制好行走的节奏,可以由训练者在旁喊口令“一、二、一”或“左、右、左”,患者严格按照此节律行走,这样就可以避免越走越快的前冲步态;待患者有所长进后,可以改为自己控制喊口令或跟随节拍明确的进行曲进行训练,并在长期的锻炼中将其变为习惯。

  第二个要领就是,行走时一定记住我们正常的步态是足跟落地开始,过渡到足外侧缘,再到足掌内侧,所以患者一定要足跟落地,克服全脚掌甚至是前脚掌着地引起的重心前移,这样可以在前足跟落地时保持重心还在后足,以后足支撑为主,避免“追逐重心”。

  摆臂练习

  摆臂动作是我们步行当中一个很自然的协调性动作,它有利于维持平衡。对于轻症的患者可以以语言督促,提醒摆臂。对于较重的患者需进行摆臂训练,首先以一脚前一脚后摆出一个迈步的姿势,就在原地练习摆臂动作,要求达到正常的幅度和节律;当患者原地摆臂可以很好完成后,改为原地踏步,同样要求达到正常的摆臂幅度,并手脚动作协调;较后过渡到步行摆臂。

  温馨提示:训练时一定要穿运动鞋,不可以穿拖鞋或不合脚的鞋,避免因鞋不跟脚引起的拖步和步行注意力分散。通过介绍,如果您还有疑问,可拨打24小时健康热线:028-68760707,成都西南脑科医院全体医务人员随时为您服务!