步态障碍是帕金森病运动功能缺损的常见表现，更是导致帕金森病患者跌倒以及致残的重要原因。在疾病早期，步态障碍的表现缺乏明显特异性，往往在患者出现严重的步态障碍甚至发生频繁跌倒时，才能引起临床医师的重视。因此，帕金森病步态障碍的早期发现及治疗，对于改善帕金森病患者生活质量及预后有重要意义。

　　帕金森病早中期步态障碍：

　　主要体现在其步幅、行走节律的改变及双重任务执行功能受损：

　　(1) 步幅：与健康人群相比，帕金森病患者在任何行走速度下的跨步长度均低于健康人群。

　　(2) 行走节律：有研究表明在帕金森病早期，患者可以出现细微的行走节律的改变。随着疾病进展，跨步时间的不规律性变的越来越显著。

　　(3) 双重任务执行功能：帕金森病步态障碍往往与双重任务执行能力受损相关联，如：行走时难以同时使用手机或翻找钥匙，且易于被患者自身察觉。对于这些患者，注意力被分散而引起的跌倒成为严重的威胁。

　　2.帕金森病晚期步态障碍：

　　随着疾病进展，严重的步态障碍成为帕金森病患者残疾、跌倒及生活质量下降的主要影响因素。其中较常见的步态障碍主要是慌张步态及冻结步态：

　　(1) 慌张步态：慌张步态是帕金森病患者较典型及独特的步态障碍之一。主要表现为行走时患者躯体不自主的前倾，为了保持重心在两脚之间而出现的快速且细小的步伐。慌张步态的机制与帕金森病中晚期增大的跨步变化性相关,慌张步态的发生与起病年龄较小、病程进展、强直为主要临床表现等因素相关。

　　(2)冻结步态：在帕金森病患者中，约44%～53%会出现冻结步态，在疾病的中晚期，这一比例上升至80%，典型的冻结步态一般为一个短暂的过程，时间小于1分钟，表现为步行停止及患者双脚如同粘在地上。视觉提示有助于缓解冻结步态，当患者克服障碍后，行走仍可继续流畅进行。冻结步态较常见于起步及转向运动中。应激或狭小空间将会引起冻结步态加重。冻结步态的发生与帕金森病患者的跌倒及自理能力减退息息相关。

　　不管是哪一种步态方面的异常，都会导致患者的正常生活受到影响，而且很容易跌倒、摔伤，对患者的身体健康危害还是很大的。建议是通过专业的治疗，改善帕金森病情，同时进行康复锻炼。

　　脑起搏器治疗帕金森值得信赖

　　脑深部电刺激术，俗称脑起搏器，是通过在脑深部的特定部位埋置电极、脉冲发生器，通过体外调控刺激的电压、脉宽、频率等参数来治疗神经系统疾病的一种技术，该疗法创伤小、可逆、可调控，可以明显减轻症状，大幅提高病人的生活质量，帮助恢复正常活动和自理能力。

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