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老人“不开心”警惕是帕金森病面具脸症状!

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  老人如果莫名地心情不好,要当心是帕金森病早期症状,帕金森病患者常常面部呆板,毫无表情,双眼转动减少且瞬目减少,像是戴了一副面具,因此被称为“面具脸”。其实这种表情并非反应情绪异常,而是由于患者面部表情肌活动减少所致。

  人通过控制面部肌肉的运动来表达喜、怒、哀、乐等各种感情。面部表情肌主要包括颅顶肌、额肌、眼轮匝肌、笑肌、颧大肌、口轮匝肌等,它们起自颅骨的不同部位,止于皮肤,分布在口裂、眼裂和鼻孔周围,在神经支配下收缩从而牵动皮肤表现出各种表情。运动迟缓是帕金森病的主要症状之一,当累及面部时,就会出现表情肌随意运动减少,肌肉僵硬且运动幅度明显减少,发笑或做其他表情时反应迟钝,常伴有表情过度延长。

  需要说明的是,部分患者面部表情障碍可只出现在与患病肢体同侧的面部,或者患侧面部更加严重,而对侧影响较轻。当采用口服药物等控制帕金森病运动症状时,患者颜面部表情常常随之改善,一般药物服用3-5年,帕金森病症状已经无法有效控制,且出现异动现象,建议尽早进行脑深部电刺激手术(脑起搏器)评估,提高生活质量。

  早期帕金森病的表现虽不典型,但“抖”“僵”“慢”是警钟。常见的征兆主要有六种:

  1、数钞票:静止性震颤常为首发症状,很像我们数钞票时的动作。

  2、怪姿势:肌肉强直,人会出现一些“怪姿势”,如头部前倾,身子前屈,手臂、膝关节弯曲等。

  3、字变小:写字时笔迹颤动或越写越小,走路缓慢,小碎步。

  4、动作慢:早期精细动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢,后逐渐发展为全身性动作缓慢。

  5、爱抑郁:近年来调查显示,近半数患者有抑郁或睡眠障碍,15%-30%的患者在疾病晚期发生痴呆。

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