帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病。其四大主症是静止性震颤，肌强直，运动迟缓和姿势步态异常。其中震颤为大家所熟知，在临床上一想到帕金森病首先想到的是震颤，一见到震颤，亦首先想到帕金森病。孰不知，实际上帕金森病不一定有震颤，有震颤亦不一定是帕金森病。

　　在帕金森病的诊断标准中，四项主症中只有运动迟缓(具体表现为走路不摆臂、转身慢、翻身穿衣困难、写字过小、面具脸等)是诊断帕金森症所必须的。而在少数患者尤其是70岁以后发病者，可不出现震颤，即帕金森病可以在早期没有震颤甚至终生不出现震颤。

　　震颤是不同程度的不自主性、节律性震荡运动，是由相反的神经支配肌交替的或不规律的同步收缩所产生的。典型的震颤累及双手，头及面部、声带、躯干和两腿，主要包括静止性震颤，姿势性震颤，意向性震颤。

　　姿势性震颤常见于酒精或药物戒断、甲状腺疾病、低血糖等疾病;意向性震颤多见于小脑疾病;静止性震颤常见于基底节病变，主要是帕金森病，帕金森叠加综合症及相关疾病。因此遇见震颤患者，首先要区分是哪种震颤。即使是静止性震颤，也有帕金森叠加综合症等非原发性帕金森病所拥有。

　　实际上，帕金森病确实大多以震颤为首发症状，而静止性震颤者，亦以帕金森病为较常见症状，因此往往造成人们对帕金森病与震颤之间相互联系的误解。综上，只有详细客观的分析疾病或症状的发生机制，才能对疾病的正确诊断打下坚实的基础。

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