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震颤是怎么回事?

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  震颤在老年人中尤为常见,且随着年龄的增加而出现率渐高。70 岁以上的老年人震颤出现率为 20%,90 岁以上的老年人则将近一半有震颤的发生。

  震颤的临床特点包括四个方面:病史、震颤本身的特点、伴随的体征和实验室检查。而震颤本身特点从分布、诱发条件和频率这三个角度进行描述。其中,震颤的诱发条件是临床医生非常关注的,通常分为静止性震颤和动作性震颤。

  静止性震颤的特点是静止时出现,随意活动时减轻,精神紧张时加剧,睡眠时消失。动作性震颤又进一步分为姿势性震颤和运动性震颤。

  震颤的诱发条件非常重要,但是如果过度重视,可能会导致这样的误区:认为静止性震颤等同于帕金森病,动作性震颤等同于特发性震颤。

  其实震颤出现的行为方式并非某种疾病特有的。例如,静止性震颤可以见于帕金森病,但是也可以见于中脑震颤、丘脑震颤,在特发性震颤患者中 20-30% 可见静止性震颤,尤其容易见于病情严重、病程长的患者。

  不过要是从出现的机会来说,静止性震颤更多见于帕金森病。如此,我们也进一步理解了新版的帕金森病诊断标准中,静止性震颤仅仅是做为支持证据出现的理由。

  同样的道理,姿势性震颤和动作性震颤几乎可以见于各种情况。有研究发现帕金森患者出现动作性震颤的比例可以高达 88-92%。

  帕金森病震颤和特发性震颤是较为常见的两种震颤。临床上,还有相当多震颤综合征,一般根据发生震颤的条件、是否伴有其他体征等来分类。如果您出现了震颤表现,建议在专业医院进行详细的检查诊断,以便于针对性的进行治疗。

  成都西南脑科医院 人才众多设备先进

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