一般来说，抑郁症的临床表现为持久的情绪低落，注意力集中困难，睡眠障碍，冷漠，悲观，自杀念头，焦虑，对工作和生活兴趣丧失。但是帕金森病抑郁主要表现为注意力集中困难，而自责、自罪和自杀行为相对较少。另外，帕金森病抑郁有严重的认知障碍，女性、早发性帕金森病及帕金森病诊断前有抑郁症病史者更容易出现抑郁。

　　当患者被诊断为帕金森病时，会对疾病产生恐惧，自我否定的心因性反应。运动症状影响患者日常生活自理能力，从而产生情绪障碍。另外，帕金森病伴发抑郁的机制与神经递质传导通路破坏，功能异常相关，多巴胺及去甲肾上腺素的下调，而与5-HT系统的相关性少。

　　帕金森病焦虑的临床表现为广泛性焦虑症、惊恐障碍和社交恐惧。广泛性焦虑症和惊恐障碍较为常见。广泛性焦虑症表现为过度担心，恐惧死亡和成为别人的负担，在公众场合感觉尴尬。惊恐障碍表现为惊恐发作，心前区不适呼吸困难濒死感，过度换气，手足搐搦。社交恐惧通常青春期起病，他人面前进行社交或做事时俱胖，出现娇羞和难堪。而且，焦虑症状与姿势平衡障碍相关，早发性帕金森病，出现异动症或“开-关”现象者更容易出现焦虑。

　　如何识别帕金森焦虑症状?

　　临床往往首先关注运动症状。活动减少注意力涣散疲乏睡眠障碍等症状易被忽视。有时症状隐匿患者常被认为性格内向年纪大动作慢等，而忽略。有些患者存在认知障碍，比如思维缓慢记忆力减退注意力减退，执行功能障碍，难以配合检查。抑郁症状与帕金森症状互相重叠。药物副作用，开关现象等干扰因素影响抑郁识别。而且，临床缺少针对PD设计的有效抑郁评估量表。

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