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老年人出现幻觉、妄想……小心是帕金森病痴呆

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  帕金森病多在60岁以后发病,其症状表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等,65岁人群患病率为1.7%。

  在帕金森病患者中患有帕金森病痴呆的占20%~40%,是帕金森病晚期常见的非运动症状之一。

  帕金森病痴呆是帕金森患者认知功能障碍发展达到痴呆的阶段。与非痴呆帕金森病患者比较,帕金森病痴呆的患者以姿势障碍、步态异常等更常见,而震颤相对少见。

  帕金森病痴呆患者除了有以上特征外,还会表现出多种精神行为症状,包括幻觉、错觉、妄想、抑郁等,其中以视幻觉和错觉更为常见。

  病人的幻视特点是非常具体的、生动的有关人或动物的幻像(看见床上有虫子、地上有老鼠),反复发作,每次发作可持续数分钟。另外,抑郁、淡漠也是患者常见的情感障碍,有时容易被家属误认为是抑郁症。还可表现出其他精神症状,包括焦虑不安、容易激惹、躁动等。晚上出现快速眼动睡眠期的行为障碍(夜间大喊大叫、拳打脚踢),病人很少出现幻听症状。

  识别:帕金森病痴呆不等于老年性痴呆

  帕金森痴呆属于皮质下痴呆,发生在帕金森发病至少一年以后,意味着痴呆发生时至少一年之前就出现了震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状,痴呆表现以注意力、视空间能力及执行力下降更突出。

  帕金森病痴呆患者的认知障碍,体现在早中期以注意力、视空间能力及执行力下降更突出,不像老年性痴呆(即:阿尔茨海默病)早期以记忆力下降更为突出。但两种痴呆到了后期,都会记忆丧失,举止异常,机体丧失各项功能,无法独立生活。

  如果出现了以上症状,建议在专业医院进行详细的检查,根据具体实际情况进行针对性治疗。

  成都西南脑科医院 助力患者健康恢复

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