帕金森病的精神症状对患者生活质量的影响,可能会超过运动症状本身,随着病情进一步发展,临床上典型的运动症状也开始逐步出现,可能会出现更加严重的痴呆等神经精神症状,患者及其家属应引起重视。医生指出,帕金森病的神经精神症状可贯穿疾病始终,出现症状要需求医生帮助。
那么,帕金森病患者的非运动精神症状有哪些呢?
1、抑郁
帕金森病的抑郁类型可分为三类:反应性抑郁、内源性抑郁、波动性抑郁。反应性抑郁是患者在得知病情时的一种反应;内源性抑郁是为帕金森病本身的症状,具有帕金森疾病本身所累及的相关神经系统结构病变的基础,这种类型抑郁可以出现在帕金森病程各期;波动性抑郁易被忽视。
帕金森病患者的抑郁对生活质量影响很大,但是大家的重视程度并不够,英国的一项调查显示,早期帕金森患者抑郁症状发生率很高,常是促使患者就诊的重要因素,但往往很少受到关注,使得患者的生活质量没有得到更好地提高。
2、焦虑
帕金森患者的焦虑和普通焦虑患者相比差异不大,主要表现为广泛性焦虑、惊恐障碍、社交恐怖、广场恐怖及非特异性焦虑等,相比之下出现惊恐障碍的患者较多。广泛性焦虑受到很多因素的影响,可能有情感淡漠表现、过度换气、震颤、体温调节障碍和自主神经损害。其中,自主神经损害及震颤的表现往往更加多见,且易受到运动症状影响,而情感淡漠表现不受运动症状影响。
3、情感淡漠
情感淡漠为情绪反应降低的精神状态,分为行为型、认知型及情感型三类,主要核心为动机缺乏。其中认知型表现为对新鲜事物缺乏兴趣、对别人的问题漠不关心,占大部分;其次为行为型,主要表现为行为缺乏进取及创造性、依赖他人活动;情感型表现为平淡的情感和对客观或负面事件缺乏情绪反应。情感淡漠可独立存在,也常与抑郁同时出现。
4、精神病性症状
除了上述之外,幻觉、妄想、错觉及存在的错误知觉等精神病学症状也较为常见。另外,冲动控制障碍虽然发生率较低,但随着病情进展,老年期患者的冲动控制障碍发生率逐渐升高,主要表现为暴饮暴食、性功能亢进、强迫性购物及赌博,除此之外还有冲动-强迫行为,如刻板、重复的无目的行为及多巴胺失调综合征,主要表现为强迫性过度服用抗帕金森药物。
得了帕金森病如果能接受有效的治疗,其生活质量往往能得到较为显著提高。因此,一旦患病患者要及时采用科学方法进行治疗,不可拖延,以免延误治疗时机。
【诊疗】脑立体定向仪+神经调控技术广受赞誉
“机器人“脑外手术系统+神经调控技术,采用现代化影像学定位(CT、MRI或DSA)和立体定向仪引导,通过对患者颅脑进行细致的扫描,配合彩色多普勒影像仪来构建四维立体脑部结构图,通过生物探测系统、微电极超显微系统、神经电生理信号系统,定位脑位异常,来确定需要进行手术的部位。该技术拓宽了应用范围、提高了手术安性、减轻了病人痛苦,受到了患者的好评。
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