今年65岁的王大爷(化姓)30岁时嗅觉减退，50多岁时饭菜烧糊已闻不出，他一直以为是鼻炎作祟，但是前两年又开始出现了手抖的表现。为了健康，家人带着王大爷到医院进行了详细的检查，医生发现他整个人非常僵硬，行动迟缓，目光呆滞，面无表情就像戴着面具，而在静止的时候，双手震颤，综合诊断为帕金森。

　　嗅觉失灵警惕是帕金森早期表现

　　手抖被大众认为是帕金森病一个标志性症状。但是很多其他意想不到的早期症状非常容易被忽视，比如嗅觉失灵也是征兆之一。帕金森病患者的嗅觉减退是常见的非运动症状，发生率为50-90%。主要表现为嗅觉辨别、嗅觉识别和嗅觉阈值的异常。但是每个方面的损害程度都不尽相同，也就是说每一位帕金森病患者的嗅觉障碍可能表现在不同方面。帕金森病患者嗅觉减退常常发生于疾病的早期甚至早于运动症状数年。

　　不过，嗅觉下降在老年人群当中是个普遍现象。一方面是由于上了年纪身体机能减退，另一方面也与吸烟有关，要注意区分。

　　帕金森病患者嗅觉障碍发生的机制是什么?

　　目前，帕金森病患者嗅觉障碍发生的机制并不很清楚。帕金森病患者的运动症状，多巴胺替代治疗有效，但多巴胺制剂对嗅觉障碍并无明显治疗，这提示帕金森病嗅觉障碍可能与多巴胺能神经元受损关系不大。

　　帕金森病嗅觉障碍的发生可能涉及与运动症状不同的系统，如：胆碱能系统及边缘系统。关于帕金森病患者嗅觉障碍产生的机制主要存在两种观点，一种为外周机制，即首先损伤嗅觉通路，致病因子通过嗅粘膜、嗅神经进入脑组织，继而引起中脑黑质损伤，导致出现帕金森病症状。

　　另一种为中枢机制，认为帕金森病首先出现中脑黑质神经元变性，继而逆行性导致嗅觉通路损伤，从而引起嗅觉障碍。如果您有出现了嗅觉方面的问题，如不能辨别或识别气味、无法记忆气味应及时到医院就诊。

　　温馨提示：成都西南脑科医院作为专业脑病医院，汇集众多脑科医技人才，积极引进先进设备，提升服务质量，是值得信赖和选择的医院。欢迎拨打24小时健康热线：028-68760707咨询，全体人员将竭诚为您服务!