帕金森病是最常见的神经退行性疾病之一，65岁以上老年人群中的发病率较高。帕金森病的主要症状是静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常四大运动症状，此外，帕金森病还可以出现很多非运动症状，且往往比运动症状出现的更早，严重影响生活质量。

　　这些非运动症状大多数是疾病本来就伴有的，但有些是在使用帕金森药物过程中出现的，尤需注意。

　　1. 神经精神症状

　　神经精神症状可能是帕金森病患者致残和生活质量下降的主要原因，如抑郁、焦虑、情感淡漠、悲观、激惹、退缩、缄默、情感缺乏、幻觉、妄想等。

　　抑郁是帕金森病患者最常见的神经精神症状，72%的帕金森病患者在运动症状出现前10年之内即有抑郁，平均患抑郁的时间为7.9年。

　　幻觉的发生率为20%-40%，常发生在液体摄入不足或服用高剂量的多巴胺受体激动药或抗胆碱能药的老年患者。

　　2. 认知功能障碍

　　帕金森病患者中约有2l%出现轻度认知功能障碍，其中62%的患者在4年内发展为帕金森痴呆。帕金森痴呆表现为注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝、智力下降、视空问障碍、词语流畅性差、定向障碍、执行功能障碍等。

　　3. 自主神经功能障碍

　　包括泌尿生殖系统症状，尿急、尿频和排尿不畅是常见的表现，尿失禁可见于5%-10%男性患者中，并可随疾病等严重程度而增加。

　　心血管症状，如低血压、体位性低血压和由此引发的头晕和不自主摔倒。

　　体温调节功能障碍，如对热和冷不耐受，头颈部多汗而双下肢皮肤干燥、潮热多汗等。

　　胃肠道症状常见的有味觉缺失、吞咽困难、流涎、呛咳、恶心、呕吐、便秘，大便失禁，厌食、腹胀等。

　　帕金森病患者因为肠蠕动缓慢，且大量流口水、出汗等导致体内水分减少，常表现为顽固性便秘。

　　常用的抗碱胆药物和多巴胺类药物也有引起便秘的可能。患者可以通过增加饮水量、多吃富含纤维的食物，在医生的指导下减少抗胆碱能药物的服用剂量，或者服用通便药物，来缓解便秘的症状。

　　4. 感觉障碍

　　嗅觉障碍发生率可达80%-90%，约50%的帕金森病人在早期时会出现嗅觉丧失，以闻不到恶臭最常见，有较大诊断价值。视觉异常如复视、视物模糊、色觉改变。

　　疼痛的发生率为60%-70%，单侧肩部或肢体疼痛(常见于病变侧)、肌肉疼痛、与症状波动相关的疼痛、口腔痛、生殖器疼痛，肢体麻木等。

　　5. 睡眠障碍

　　主要表现为失眠、不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍、快速动眼睡眠期行为障碍、多梦、睡眠呼吸暂停、夜行症、白天过度嗜睡等。约有70-80%的帕金森病患者伴有失眠。

　　快速动眼睡眠期行为障碍是在睡眠期出现与梦境相关的各种复杂的运动行为，比如拳打脚踢、翻滚、跳跃、呼喊或反复坠床等，可自伤或伤及同床者，伴愤怒语言或叫喊，极大声才能唤醒，可详细回忆噩梦情境，如被袭击和逃跑等，常见于老年男性。

　　温馨提示：非运动症状往往容易被病人及家属忽视，且症状复杂多变，同样需要予以重视，应积极治疗以提高患者生活质量。如有任何疑问，可点击在线咨询或拨打24小时健康热线：028-68760707进行了解。