帕金森多见于 50 岁后发病,男性发病率稍高于女性,起病缓慢,病情逐渐进展。常见的症状为震颤,依次为步行障碍,肌强直和运动迟缓。症状多从一侧的上肢开始,逐渐进展到同侧下肢、对侧上肢及下肢。患者感受到的早期不适可能是肢体震颤和僵硬。
什么是静止性震颤?
震颤是帕金森病常见的首发症状,多数从一侧上肢的远端开始,可以见到有规律的手指屈曲和拇指的对掌运动,如同搓药丸一样,幅度不定,多以粗大的震颤动作为主。震颤会逐渐蔓延到四肢,通常上肢比下肢明显,下颌,舌,口唇,及头部受累较晚。震颤发作的特点:静止时明显,精神紧张时加重,做随意动作时减轻,睡眠时消失。
肌强直有哪些表现?
肌强直是帕金森病的特征性表现,这种异常是造成许多帕金森患者出现屈曲姿势的原因。当患者的手腕、肘关节遇到被动运动时,我们可以感受到患者遇到的阻力较一般人大,医学上叫做铅管样强直。如果病人同时有震颤,那么病人的肢体屈曲及伸直时我们就能感受到在均匀的阻力上,出现断续的停顿,如同齿轮转动一样,医学上称为齿轮样强直。帕金森病患者常因肌强直严重而出现腰痛及肩髋关节疼痛,老年人尤其明显,有时易被误诊为骨关节病或其他疾病。
运动迟缓有哪些表现?
帕金森的主要致残特点就是主动运动的减少,表现为自主运动的减慢,或自发运动的减少,尤其在动作开始时明显,比如行走时上肢的摆动、起床、翻身、洗脸、刷牙等日常活动,相对缺乏表情的面容,可伴有眼裂增宽,不眨眼,双眼凝视,面部表情固定且笑容的出现和消失缓慢,低声调,手写出的字小而弯曲,难以辨读。
异常步态指什么?
异常步态特点是小碎步、走路摇晃,并且缺少正常行走时伴随的手臂前后摆动。转弯时常出现不稳,停止行走时出现困难,较重的患者为了避免跌倒会出现行走速度加快。
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