帕金森是一种常见老年疾病，其典型症状与运动困难有关：震颤、僵直、失去平衡...但是患者也面临着一些非运动症状，包括睡眠障碍。几乎患者都经历了某种形式的睡眠模式紊乱，从夜间活动或失眠到白天嗜睡。

　　睡眠模式的问题是该病较早的症状之一，有时发生在运动症状发作前10年，通常在实际诊断之前。不用说，这对帕金森患者和他们的亲人有着巨大的影响。

　　帕金森病患者的睡眠障碍有多种表现形式：有的是躺很久睡不着，经常夜间失眠;有的是晚上不停的要爬起来小便，根本睡不安稳;有的是深陷梦魇，不自主的拳打脚踢，伤害自身和他人;而有的患者生物钟颠倒，夜间不睡，白天瞌睡;还有的病人白天毫无预兆突然入睡，让家属饱受惊吓。

　　帕金森患者睡眠障碍的原因

　　正常老年人随着年龄增加，睡眠结构本身会发生一定变化，表现为睡眠时间缩短，夜尿增多等现象，睡眠效率会比年轻时减低。帕金森病本身由于脑内多巴胺能神经元丢失从而引起神经递质失衡，患者睡眠-觉醒调节能力受损，导致睡眠障碍加剧。同时，患者往往伴有抑郁、焦虑等情绪障碍，会进一步加重睡眠障碍，导致入睡困难、早醒等出现。部分帕金森病患者的夜间多巴胺能药物不足，会有突出的运动障碍，如翻身困难、疼痛、痛性痉挛、脚趾屈伸、爪样收缩等。而睡不好又会增加病人的焦虑与抑郁情绪，造成恶性循环。另外少数抗帕金森病药物本身也可能会影响睡眠。不同患者睡眠障碍的原因和表现不尽相同，需请有经验的医生帮助区别对待。

　　针对帕金森病患者的睡眠障碍，需详细分析过去及现在的睡眠状况、药物使用情况、睡眠障碍的特征、诱发或加剧的因素等。较后才能判断及分析睡眠障碍类型及可能病因，进而采取个体化的治疗。

　　不论何种类型的睡眠障碍，建立良好的睡眠习惯和睡眠环境是基础。规律作息，适度增加白天活动量，避免夜间很早上床，可以有效的减少白天嗜睡;合理饮食，睡前限制水分摄入，可减少夜间排尿次数;室温不宜太底，光线适宜，床褥不能太软以免翻身困难;提供方便上、下床的设施，在卧室内放尿壶及便器，减少患者睡眠相关的焦虑情绪。

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