帕金森病作为一种慢性神经系统变性疾病,一经明确诊断需接受长期的治疗。在长期的诊疗过程中,患者会逐渐经历不同的病程发展,这个过程之中,弄清楚什么是“蜜月期”、“开关现象”和“剂末现象”这几个名词对每一个帕金森患者就显得极为重要。
“剂末现象”是指帕金森病患者在开始药物治疗若干年后出现药性减弱,药效维持时间变短,从而导致药量不断增加的现象。“剂末现象”包括两种症状表现,即运动症状和非运动症状。
剂末现象之运动症状
患者表现为有震颤、动作缓慢、发僵感、肌肉痉挛、全身无力、平衡障碍、难以从椅子上起坐、动作的灵活性降低、吞咽或言语困难等症状。并且表现出服药后起效时间延长,从原来的半小时延长至1小时左右,药效维持的时间缩短,从原来的4~5小时缩短至1.5小时左右。
剂末现象之非运动症状
患者表现为思维迟钝、胸或腹部不适、不能耐受冷热刺激、多汗、容易疲劳、便秘、睡眠障碍等非运动症状。非运动症状中的胸闷气急感往往在药物治疗减退的末期出现,一般在服药1小时后逐渐缓解。部分患者还有性格和脾气的改变,如原本温和的性格变得暴躁易怒或抑郁等,如果患者亲友对此不了解,有可能导致家庭关系的紧张。
病程早期,运动并发症尚未出现时,就一个及时寻求医生医生的帮助,在早期就控制住病情,不让其继续恶化下去,症状改善欠佳者或社会工作要求较高者可配合一些康复训练进行恢复。病程进展期,患者日常生活活动能力和生活质量因运动并发症而严重受损,积极采用药物治疗,甚至手术治疗减轻帕金森病症状,改善运动并发症,提高患者生活质量。
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