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多发性脑梗引发帕金森综合征,CRAS机器人手术后症状明显改善

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  手是我们身上较为灵活的部位之一,能完成很多精细的工作,如果手指出现什么不适症状,就会影响我们的正常手部活动。尤其是当手麻出现时,除了会影响手部运动,还可能预示某些疾病。

  今年49岁的张先生就因为9+月前无明显诱因出现的手抖,拿碗拿筷子都困难,严重影响日常生活,为求治疗来到我院。

  9+月前,张先生正在工地上干活,无明显诱因出现右上肢抖动无力。回到家里拿碗拿筷子等物品时抖动明显,严重影响生活。摆臂运动也消失了,行走时双下肢脚底有异物感,无法正常行走。就诊当地医院诊断为“多发性脑梗”,药物治疗之初效果良好,随后药效不佳。为求进一步治疗来到我院,诊断为“多发性脑梗”引发“帕金森综合征”。

  多发性脑梗引发帕金森综合征是怎么回事?这两种不相干的病能有什么关联?

  从表面看,多发性脑梗与帕金森综合征似乎是毫无关系的两种病。因为多发性脑梗属于脑血管病,引起的症状以肢体感觉和运动障碍为主;而帕金森综合征则以动作迟缓、肢体震颤和肌张力增高等症状为特征。但如果从二者的解剖及生理两方面进一步分析,就会发现它们之间存在着密不可分的关系。

  从解剖上分析,黑质纹状体系统位于基底节区,它们主要靠大脑中动脉的豆纹动脉和脉络膜动脉供血。由于供应该部位的动脉细而长,分支间吻合少,故在血液循环障碍时易形成梗塞。一旦某一分支有血栓形成,就会造成其供应区组织缺血坏死,影响多巴胺的生成。

  从生理功能讲,多发性脑梗塞往往提示脑血管广泛的硬化,硬化结果常使脑血流量减少,供氧能力下降,脑神经元的功能活动受到抑制,多巴胺合成不足。

  此外,还有人发现梗塞灶可以对黑质纹状体通路直接造成破坏,从而阻断了多巴胺的转运,使多巴胺能和胆碱能两种神经递质系统的功能平衡破坏,产生症状。

  因此,多发性脑梗被认为是引起帕金森综合征的重要因素之一。冬季脑血管病高发,随着脑血管病患者数量增多,其危害性更是显而易见。

  多发性脑梗引发了帕金森综合征,药物治治疗果不佳,又该怎么治疗呢?

  不管是多发性脑梗还是帕金森综合症,都必须引起极大的重视,一定要在第一时间去专业的医院找医生进行检查。像张先生这样的情况,经过我们医生会诊,给他做了脑立体定向仪手术、两次DFPP血浆置换,再配合药物、康复等相关治疗,患者行走不稳、手部抖动等症状均较前改善很多。

  技术介绍

  01脑立体定向仪手术

  通过CT、MRI融合,在三维空间下由机器人手臂立体定向 ,迅速、准确利用微电极找到患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置,类似于GPS定位下巡航导弹攻击目标,误差低于0.1毫米。

  再通过监测细胞水平信号,用一根比头发丝还要细的导针进行准确地神经修复,同时直接输入神经细胞因子修复受损多巴胺能神经元,达到临床功能性的恢复,生活自理的目的。

  02DFPP血浆置换

  DFPP是将患者的血液在德国原装进口自体血免疫诱导仪器设备作用下,引出体外,建立体外循环并抗凝,血液流经血浆分离器分离出血浆,将血浆引入免疫吸附器与免疫吸附剂接触,以选择性吸附的方式清除血液中致病物质。同时输入特定浓度氧化剂,几微秒内就会和血液内的物质发生化学反应,产生各种免疫细胞和抗病毒因子,然后将净化的血浆回输患者体内,达到治疗目的。


  经过治疗,张先生右上肢抖动消失,可自由摆臂。症状减轻了很多,手有劲了,走路也没问题了,对治治疗果非常满意。