患者宋先生，45岁，患帕金森病2年多，症状表现为肢体震颤且僵硬(左侧严重)，左下肢走路拖曳，走路时摆臂消失，面具脸。

帕金森病患者治疗前后

　　从确诊帕金森病以后，宋先生一直口服药物治疗。2019年年初，药物治治疗果变差，症状加重，患者也因此丢了工作。宋先生正值中年，却无法继续正常工作，连日常生活都极其不便，这让他十分焦虑和自卑，甚至一度想自杀。

　　家属非常担心宋先生的身心状况，带他四处求医，也多次调整药物，遗憾的是没有明显效果。较后，他们来到了成都西南脑科医院。我院功能神经外科张涵博士会诊后，根据患者实际情况，建议他接受手术治疗。

　　较终，患者在局麻下进行了脑立体定向仪手术。术后，他的左侧肢体不再抖动，活动灵活，走路姿势正常，精神状态也大有改善，患者本人非常高兴，家属也十分欣慰。

　　通过CT和核磁共振融合，由机器人手臂立体定向，以高于0.1毫米的精度迅速、准确利用微电极定位帕金森患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置，通过监测细胞水平信号，用导针对病灶核团进行调控，达到临床功能性恢复的目的。

　　机器人手术属于微创手术，只需局部麻醉，在患者清醒下进行，大多数患者于术中即可见效，病情较轻者第二天可下床活动。

　　张涵博士提醒，帕金森病是一种神经系统进行性疾病，发病后病情缓慢进展，主要表现为肢体抖动、肌肉发僵、运动迟缓甚至行走不稳。治疗的目标主要是改善症状，提高生活质量。

　　需要注意的是，帕金森病的非运动症状常被忽视。卫生部的一项调查显示，几乎患者均有非运动症状，平均每位患者有12项非运动症状。比如便秘、情绪低落、焦虑、幻觉、睡眠障碍、认知损害、排尿困难、疼痛等，对生活质量的影响非常大，常使患者感到不快乐或痛苦。但患者很少主动诉说这些症状，特别是抑郁焦虑，也很少得到治疗。可喜的是，随着医疗技术的发展，帕金森病的症状可以依靠药物和手术来控制。因此，患者调整心态、积极配合医生十分重要。

　　张涵：副主任医师、医学博士

　　北京常驻西南脑科医生，成都西南脑科医院功能神经外科主任，毕业于吉林大学，北京中西医结合学会会员，四川省抗癫痫协会会员。原任职于首都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。

　　擅长：帕金森、难治性癫痫、偏瘫、运动障碍、疼痛类疾病