60岁的宁阿姨5年多前发现自己右手经常不自主抖动，第二年发展到了右脚，且症状一天天加重到右侧手脚颤抖严重、僵硬无力，走路拖曳，行动缓慢。宁阿姨说：“走路恼火，脚僵，拖起走，这只脚(右脚)简直没法。”

　　宁阿姨一直通过口服药物治疗，但是效果不太理想——美多芭的量从每次四分之一片增加到每次二分之一片。服药后大约1小时才起效，但是药效较多维持大约1小时。

　　在成都西南脑科医院，医生会诊后，建议她手术治疗。较后，宁阿姨在局麻下接受了脑立体定向仪手术。术后她的右侧肢体不再抖动，僵硬感减轻，活动较之前灵活，走路更加轻松、平稳。她说：“手术台上轻松了很多，一下就不抖了。”

　　机器人手术

　　通过CT和核磁共振融合，由机器人手臂立体定向，以高于0.1毫米的精度迅速、准确利用微电极定位帕金森患者脑内震颤和僵硬细胞准确位置，通过监测细胞水平信号，用导针对病灶核团进行调控，达到临床功能性恢复的目的。

　　机器人手术属于微创手术，只需局部麻醉，在患者清醒下进行，大多数患者于术中即可见效，病情较轻者第二天可下床活动。

　　患了帕金森病，对患者自身和家属来说都是非常沉重的负担。早发现、早治疗，这对提高患者生活质量非常关键。那么你了解帕金森病的症状吗?

　　静止性震颤

　　约70%的患者以静止性震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。

　　典型主诉：“我的一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反倒好一些。遇到生人或激动的时候也抖得厉害。”

　　肌强直

　　检查患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直” 。

　　典型主诉：“我的手脚发僵发硬。”

　　运动迟缓

　　运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。

　　典型主诉：“我较近发现自己的右手(或左手)不得劲，不如以前利落，写字不像以前那么漂亮了，打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤，不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿(或左腿)发沉，似乎有点拖拉。”

　　姿势异常

　　姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。

　　典型主诉：“我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒，较近我摔了好几次了，以至于我现在走路很小心。”

　　帕金森患者行走时常常会越走越快，不易至步，称为“慌张步态”。

　　典型主诉：“我经常越走越快，止不住步。”

　　晚期帕金森病患者可出现“冻结现象”，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。

　　典型主诉：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

　　医生链接：尹丰
 

副教授、副主任医师

　　成都西南脑科医院神经外科医生组成员。毕业于第四军医大学，1997年进入海军总医院，从事功能神经外科的基础研究和外科治疗工作。迄今完成包括帕金森病、特发性震颤、痉挛性斜颈、扭转痉挛等疾病在内的运动障碍疾病的外科治疗2000余例。曾获科技进步奖二等奖、机械工业部一等奖、军队科技进步二等奖1项、海军总医院优秀专业技术人才中青年人才奖。荣立三等功一次。入选海军总医院后备人才库，承担和参与多项级和军内课题，相关成果在国内外核心期刊发表。

　　擅长：痉挛性斜颈、帕金森病、肌张力障碍等疾病的治疗。