原发性帕金森病有其发展的病程,一般使用Hoehn-Yahr分级表来评估患者的病情发展情况。在疾病早期,药物治疗非常有效,但是,随着疾病的发展,一般是病程已有5、6年了,或者至少有4-5年了,药效逐渐开始下降;同时药物副作用开始显现,比如开关现象、剂末效应等,类似有了“七年之痒”。这就是手术安装脑起搏器(DBS)的重要标志,此时安装脑起搏器刚好可以弥补此时药物治疗的不足。
帕金森患者安装脑起搏器,应不早不晚
虽然国外有大部分病例报道,患者早期安装脑起搏器,能及早获得良好的治治疗果。但是对于国内的患者,由于经济条件或医保政策的限制,建议帕金森患者到了中后期再安装脑起搏器。
然而,往往有些病人的药效下降,副作用开始出现时,却迟迟不愿意手术,想着吃药能撑一段是一段,以至于病情变得越来越重,症状越来越没法被药物控制了。这个时候可能已经重度病残了,手术虽然能改善一些症状,但效果肯定不如及时手术时的效果,事倍功半。
如果患者已经达到帕金森的晚期,患者就不适合安装脑起搏器了。帕金森病是一种老年人多发的运动障碍性疾病,就是说患者的运动量减少,或者没法控制自己的肢体行为。一般来说,普通老年人生活自理,外出健身散步是没有问题的;而帕金森病患者到中晚期,往往会没法起身活动,长期卧床或者活动受到限制,难以活动,就会使得肌肉萎缩,同时运动能力下降还会引起吞咽困难、呼吸功能障碍、肾功能障碍、糖尿病等。因此,手术前都要评估患者的心肺功能、肝肾功能等,否则患者身体基本条件不合格,就无法上手术台。通过综合评估后,就可以手术;如果这些并发症非常严重,手术风险将会大大增加。
温馨提示:成都西南脑科医院拥有经验丰富的帕金森病诊疗团队,对帕金森病都有丰富的临床经验和独特的治疗方法,提高了很多帕金森病人的生活质量和生存时间。如果您还有什么疑问可点击咨询了解详情或者拨打热线电话:028-68760707。