帕金森病又称震颤麻痹是一种较常见的锥体外系统疾病。原发性震颤麻痹以缓慢进展的运动障碍,如震颤、肌强直(面具脸)、运动减少和体位不稳(慌张步态)等为主要临床特征。
鉴于帕金森病的病因未明,所以针对帕金森病可能是一种多因素造成的疾病,要采取积极的综合性预防措施,也许能取得很好的效果。可按以下一、二、三级预防进行。
一级预防
加强环境保护和劳动保护。对一些能够产生毒物的工厂应进行严格治理,对废渣、废料、废水进行无毒化处理;改善工作环境和条件。注意饮食卫生,饮用井水比河水更为合理。预防和治疗某些可能引起帕金森综合征的疾病,如甲状旁腺功能减退、动脉硬化及脑部肿瘤。
积极预防一氧化碳、二硫化碳、锰、氰化物的接触和中毒;尽量避免度冷丁类药物的使用;在老年人中积极开展有益于健康的体育活动、娱乐活动,增进健康状况。
二级预防
关键是早期诊断,早期治疗。开展对中老年人的健康查体,尤其加强对高危人群的监察,譬如有阳性家族史的人群、动脉硬化以及在有毒环境作业的人群,对肌张力、协调运动和稳定性有怀疑的人群进行随访追踪,以期早期发现本病。
对得到早期诊断的病人,积极采取专业措施进行针对性的治疗。
三级预防
对于中、晚期病人预防的主要目标是延缓致残的过程和威胁生命的并发症。鼓励病人多做主动运动,例如吃饭、穿衣、洗脸、刷牙等。运动虽然不能防止震颤,但是可以防止和推迟关节强直和肢体挛缩。还要注意用药的副反应,如体位性低血压等。克服情绪激动、紧张,保持愉快的心情。对于晚期卧床病人,加强翻身,被动肢体活动,防止关节固定、褥疮、坠积性肺炎等。
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