随着社会老龄化的日趋严重，一些与老化相关的疾病的患病率也在逐年攀升，如帕金森病和阿尔茨海默病。就诊时，常有患者向王学廉教授提出疑惑，帕金森病是不是就是老年痴呆病啊?帕金森病患者面部表情呆板、动作僵硬迟缓、似乎反应也慢半拍，这些很容易让人怀疑他们得了老年痴呆症。那它们到底是不是一回事?它们之间又有什么关系呢?

　　这是两种不同的疾病。虽然两种病的问题都出在“头脑”中，但帕金森病是由脑部黑质的多巴胺神经细胞病变造成，而老年痴呆症则是由脑部颞叶海马病变引起的。

　　帕金森病，也是人们常说的“抖抖病”，主要的症状是动作僵硬、运动迟缓、肢体静止性震颤和姿势步态的异常，是一种主要累及运动功能的神经变性疾病，而患者的智能并不受影响。

　　帕金森病不会直接缩短人的预期寿命，但会使人丧失工作和生活能力。而且帕金森病早期进展很快，在发病较初的3-5年内是药物治疗的较好时机，此时治疗花费小，效果好，患者的疾病进程可以得到有效延缓15-20年，甚至能和正常人一样生活。然而，帕金森病的早期症状常常是不典型的，容易被忽略或者被误诊。有的人因为脖子痛被诊断为颈椎病，有的人则因为腰痛而被诊断为腰椎病，还有的人走路时拖步，被误诊为中风。

　　老年痴呆，人们一般所指的是阿尔茨海默病，是一种主要累及智能的神经变性病，而运动功能并不受影响。症状主要表现为逐渐进展的认知功能下降，比如记性越来越差(如前讲后忘、经常找不到东西)、注意力不集中、执行功能下降(原来能很好完成的事情现在做不好或者不会做了)、视空间功能下降(比如开始迷路了)以及语言受损(比如叫不出常见的物体的名字了、经常词不达意了)等等。

　　需要注意的是，一些抗帕金森药物也可能导致认知功能下降或者精神行为异常。如临床中常用到的中枢性抗胆碱能药物控制帕金森患者的震颤症状效果很好，但同时也可以导致诸如嗜睡、抑郁、记忆力下降等副作用。因此，帕金森病的用药尤其强调个体化，部分药物对于患帕金森痴呆风险高的患者应慎用，用药原则强调以较小剂量获得较好治疗。一旦帕金森患者出现可疑的痴呆症状，应该立即就诊，由专业医生进行鉴别。

　　帕金森(震颤麻痹)病可经过药物、手术治疗。在手术方面，脑起搏器手术可缓解帕金森(震颤麻痹，僵硬)。不同的帕金森患者根据自己的情况找到适合自己的治疗方案。

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