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如何确诊帕金森?应该做哪些检查?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  帕金森病随着病程进展,严重影响患者的运动能力和生活质量,早期的帕金森病确诊至关重要,虽说现在发展为中晚期可以通过手术治疗恢复正常生活,但是如果由于长期的异常姿势没能及时纠正,就会出现膝关节及脊柱侧弯等问题,那么,应该如何确诊帕金森病?都需要做哪些检查?

  一、区别诊断:常被误认为是老年性痴呆:帕金森病人中有30%-40%的患者,早期并不出现手颤抖。仅仅表现为动作迟缓、手脚不灵活、肢体僵硬、面部无表情等,经常被人误说为“痴呆”、“发呆病”等,由于这些帕金森病患者在发病的早期会伴发紧张、担心、坐卧不安、失眠等所谓的“帕金森病非运动症状”,他们早期有时被医生和家属当作老年痴呆症治疗。

  二、与其它疾病进行鉴别:帕金森疾病的早期症状不是很明显,经常和其它疾病混淆起来。帕金森病的诊断与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。同时,还要排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森病氏综合症。

  三、症状诊断:帕金森的症状主要表现为震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。帕金森的神经症状还包括油脂面、便秘、出汗异常,口水过多、流涎,近半数患者有抑郁或睡眠障碍。

  四、美多芭/息宁:用美多芭或息宁有效,可以初步判断为帕金森病,注意只是初步!有一些帕金森综合症,早期对美多芭也有效,甚至还有异动症,但较终诊断不是原发性帕金森病。还有的原发性帕金森病,用美多芭或息宁,效果并不明显。

  五、多巴胺能药物治疗评测:

  简单讲,就是用特别设计的用药方案,看看对患者的效果如何,效果的评价不是患者自己说出来的,需要短期住院做量表。

  六、影像学检查:

  头部MRI(核磁共振成像)

  可以看一下脑部的基本情况,一般神经科会作为一个基本检查项目,有利于鉴别帕金森病和某些帕金森综合症。

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