帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点，单侧受累进而发展至对侧，表现为静止性震颤和行动迟缓，排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对抗帕金森药物治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。

　　头CT、MRI也无特征性改变。嗅觉检查多可发现帕金森患者存在嗅觉减退。以18F-多巴作为示踪剂行多巴摄取功能PET显像可显示多巴胺递质合成减少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作为示踪剂行多巴胺转运体(DAT)功能显像可显示DAT数量减少，在疾病早期甚至亚临床期即可显示降低，可支持诊断。

　　从以上诊断标准可以看出，帕金森病诊断目前没有特殊的理化检查可以确诊，临床的确容易误诊。因此，在作出帕金森病的诊断时，需要医生综合患者的病史资料及临床表现来加以明确。

　　帕金森临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。

　　1、静止性震颤

　　约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。

　　2、肌强直

　　检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直”。

　　3、运动迟缓

　　运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面：“面具脸”;“小写征”;说话声音单调低沉、吐字欠清;洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活;行走的速度变慢等。

　　4、姿势步态障碍

　　姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。

　　温馨提示：您看了我们的文章后，如果想要深入了解疾病相关情况，可点击在线咨询或拨打成都西南脑科医院24小时健康热线：028-68760707，医院全体医务人员随时为您服务!