帕金森是一种对生活会造成极大影响的病症，所以及时发现、及时诊断、及时治疗非常的重要。其中，明确的诊断由于区别其他病症，明确具体病情，为后期治疗提供科学依据。那么，如何才能诊断是不是得了帕金森呢?

　　一般来说，确诊帕金森病主要靠临床症状和体征，即医生的询问、观察和检查。症状的出现和发展可以非常缓慢，没有一定顺序，有些震颤或运动障碍甚至在几年后才引起重视。

　　主要症状和体征的特点如下：

　　1、震颤(颤抖)。并不是的帕金森病患者都有震颤，但可能发生轻微或明显震颤如手呈搓丸样动作，通常首发于一只手或手、臂、腿。震颤很可能发生于患者休息或行走时，以及心情焦虑或兴奋时。一些患者可能为此感到难为情，但轻微震颤通常不影响正常的动作行为。实际上，当手或手臂工作时，颤抖通常会暂时的减轻或消失。约有15%的患者始终无震颤;另有15%的患者是发生在单纯性震颤的基础之上。

　　2、肌肉僵硬。肌肉僵硬感常是帕金森病的早期症状之一。四肢呈"铅管样"或"齿轮样"强直;在转身、从座位上站起、解钮扣和其它的日常动作逐渐变得缓慢、越来越困难。有时肌肉僵直会而疼痛、难以形容的不适。

　　3、动作迟缓。动作迟缓是早期患者的另一个常见症状。表现为行走起步困难、走路会越来越费力，有时行走中一旦停下，再次起步会非常困难。主动运动和伴随动作减少。

　　4、姿势不稳定。姿势不稳定表现为患症者下意识调节身躯和四肢方位的能力障碍。可发现患者保持直立姿势、弯腰摸脚、行走中摆动双臂、碰撞时保持身体平衡均有困难。有特殊的姿势，如头前倾屈曲，肘及膝关节屈曲"三曲姿势"等，转弯时容易跌倒。

　　5、书写困难和步态障碍。明显震颤会影响写字，连续写几行字，字体会逐渐变小或潦草难以辨认。步态障碍表现如小碎步、步态慌张、前冲步态或单侧下肢拖曳。上述主要症状存在着明显的个体差异，并且主要症状会相互影响将而导致一些其它症状，包括：表情减少"面具脸"、语言和声音异常、吞咽困难(流涎)、便秘、出汗异常、睡眠障碍、易疲劳等。

　　一般来说，典型的帕金森病患者经过有经验的专科医师问诊后即可诊断。但是，部分不典型患者可能需要进行一些辅助检查以排除其他伴随疾病。如脑CT/MRI检查不论在帕金森病早期阶段或晚期均无特征性的变化，对诊断不能直接提供确诊的价值，但可提供否定证据。而脑CT检查对帕金森综合征患者可发现以下异常：基底节钙化、脑积水、脑萎缩、脑皮层下白质病变、脑梗死等异常。 MRI检查分辨能力高，对本病的诊断和鉴别诊断方面临床意义比脑CT更大。

　　有时候，部分患者可能需要进行血常规、肝及肾功能、血糖、血脂及血清钾、钠、钙、铁、铜等检查。迄今，还没有一种特异性的仪器或化验检查能直接确诊帕金森病。

　　值得注意的是帕金森病应与以下一些疾病鉴别，如特发性震颤;帕金森叠加综合征如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、橄榄-桥-小脑萎缩、路易小体病、皮质基底节变性等;帕金森综合征(症状性)如脑炎后、药物性、中毒性、血管源性帕金森综合征等。

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