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哪些疾病需要与帕金森病鉴别开?

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  帕金森病又称震颤麻痹,是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。在生活中,有一些疾病会有一些类似的病情症状出现,如果诊断失误不但会延误病情,而且还耽误了正确的救治方法。那么,有哪些疾病需要与帕金森病鉴别开?下面就一起来看一下吧!

  以下几种疾病都需要与帕金森病鉴别开

  1、帕金森综合征:有明确病因可寻,如脑外伤、病毒性脑炎等。

  2、肝豆状核变性:隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。

  3、特发性震颤:属显性遗传病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。

  4、进行性核上性麻痹:可有运动迟缓和肌强直,震颤不明显;早期出现姿势步态不稳和跌倒但本病有核上性眼肌麻痹可与帕金森氏病鉴别。

       5、抑郁症:可类似帕金森,且二者常在同一患者并存。但抑郁症无肌强直和震颤,抗抑郁药试验治疗可能有助于鉴别。

  5、弥散性路易体病:多见于60-80岁,以痴呆、幻觉、帕金森综合症运动障碍为临床特征,痴呆在早期出现,进展迅速,可有肌阵挛,对左旋多巴反应不佳,但对其副作用极敏感。

  6、亨廷顿病:如患者运动障碍以肌强直、运动减少为主,以被误认为帕金森,根据家族史或伴痴呆可资鉴别。

  7、多系统萎缩:主要累及基底节、脑桥、橄榄、小脑及自主神经系统,可有帕金森病样症状,多数患者对左旋多巴不敏感,且影像学检查可资鉴别。

  8、皮质基底节变性:有皮质复合感觉缺失、一侧肢体忽略、失用、失语和痴呆等皮质损害症状,体检可见眼球活动障碍和病理征。左旋多巴治疗无效。

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