帕金森病的主要病变在黑质和纹状体通路，多巴胺生成减少。65岁以上人群患病率为1000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性。帕金森病的临床表现多种多样，在诊断时可根据其症状体征进行判断，但只考虑症状还不能诊断帕金森，其临床诊断标准有以下这几个。

　　一、帕金森病患者应具备的症状

　　帕金森病患者应具备的症状如静止性震颤、运动迟缓、齿轮样肌强直、姿势反射障碍，患者应该具备上述至少2个症状。

　　二、帕金森病的特点

　　帕金森病患者无脑外伤、脑血管疾病、病毒感染、一氧化碳中毒、金属中毒等诱因;无眼外肌麻痹、小脑征、体位性低血压、锥体系损害和肌萎缩等体征。

　　三、辅助检查明确诊断

　　1、脑脊液检查：检查可见多巴胺代谢产物即高香草酸降低，脑脊液中生长抑素、氨基丁酸等含量减低。

　　2、尿液检查：尿中高香草酸降低。

　　3、正电子发射断层扫描检查：显示纹状体多巴胺转运载体功能显着降低、多巴胺递质合成减少和D2型多巴胺受体活性在早期超敏，后期低敏。

　　4、分子生物学检查：可检测出脑脊液和尿中HVA含量降低，DNA印迹技术在少数家族性PD患者可能会发现基因突变。

　　5、脑CT检查：一般无特征性改变，年龄大的患者可见脑萎缩、脑室扩大，部分患者可见脑腔隙性硬化灶。

　　医生特别提醒：治疗帕金森一定要选择正规的专科医院，专科医院有专业的神经科医生，更为先进的诊疗设备，只要患者积极配合，会达到较高的改善率和理想的治疗。

　　杨立群 副主任医师 内科专业

　　成都西南脑科医院神经内科主任，四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年，多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨，在治疗头晕头痛、帕金森、脑梗等领域有一定造诣。

　　擅长：治疗头晕偏头疼等神经内科常见病，对疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病方面积累了丰富的临床经验。

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