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帕金森病如何确诊?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  很多人会误以为老年人手抖就是帕金森病在作怪,确实手抖是帕金森的一个显著的症状表现,但是并不代表就是患了帕金森,要想知道自己是否患上帕金森还需要经过医院系统的检查才行。多方面对疑似帕金森患者进行检查才可以较终确定病情,那么帕金森病如何确诊呢?

  确诊帕金森需做以下检查

  一、主要有分子生物学检查。这种检查方法采用的是高效液相色谱,通过这个色谱可有效地检测到患者的脑脊液及尿中hva含量降低。基因检测采用dna印迹技术,pcr、序列分析等在少数家族性病人可能会发现基因突变。

  二、功能显像检测。采用pet或spect与特定的放射性核素检测。如6-(18氟)-左旋多巴(6-fd)研究多巴胺的代谢,可获得有关多巴胺受体的密度及亲和力的信息,并发现帕金森病人脑内多巴胺代谢功能显著降低,这也是一种检查方法之一。疾病早期可发现d2型多巴胺受体活性早期超敏(代偿期),后期低敏(失代偿期),以及多巴胺递质合成减少,对早期诊断、鉴别诊断及病情进展监测均有价值。但造价昂贵,尚未广泛用于临床实践中。

  三、脑ct、mri检查。检查帕金森病的这个检查一般无特征性所见。老年病人可有不同程度脑萎缩、脑室扩大,部分病人伴脑腔隙性梗死灶,个别出现基底节钙化。近来有学者证明mri中pd病人于t1加权象可见白质高信号,且出现于半卵圆中心的前部及侧脑室前角周围白质。

  四、血脑脊液检查。可检出多巴胺水平是否降低,其代谢产物高香草酸浓度降低。5-羟色胺的代谢产物与羟吲哚醋酸含量减低;多巴胺怍腔附档脑脊液中生长抑素明显降低及氨基丁酸水平减低等。

  五、常规实验室检查。常规实验室检查是帕金森患者一定要做的检查项目。一般均在正常范围,个别可有高脂血症、糖尿病、异常心电图等改变。

  帕金森疾病的早期症状不是很明显,经常和其它疾病混淆起来。因此,在进行诊断的适合要注意和其他疾病进行区分。

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