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对帕金森的诊断你了解多少?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  帕金森病的病因现在仍不明确,一般认为帕金森病的病因主要与年龄老化、遗传和环境等因素有关。很多人都了解帕金森病的“典型”症状,如肢体不由自主地震颤、肌强直、运动迟缓等。但其实还有不少的帕金森病患者存在着“非典型”症状,如吞咽困难、流涎、嗅觉障碍等。

  因此,在帕金森病的临床诊断中存在一定比例的漏诊和误诊,给患者的身心健康带来了极大的危害。

  帕金森病以黑质多巴胺能神经元变性缺失、黑质染色变淡和路易小体形成为病理特征,这也是诊断帕金森病较直接的标准了。但是目前并没有有效方法能够对此进行检查,因此该方法对于帕金森病诊断没有任何实质性的帮助。

  那么临床医生就只能更多地依赖患者的临床症状来诊断帕金森病了,但这同样面临很多挑战。对于运动症状明显的患者,根据 “震颤、僵直、运动迟缓等”典型的症状,确诊并不困难,但值得注意的是有些症状背后可能有多种原因,需要注意各种对不同原因引发的震颤作鉴别。

  研究数据显示,在诊断过程中,帕金森病常与原发性震颤、继发性帕金森综合征、多系统萎缩和阿尔兹海默症等疾病混淆。因此,医生会结合病史、查体、影像学检查、甚至基因检查逐步加以排除。

  此外,对于帕金森病早期患者,症状和体征不典型,非运动症状先于运动症状出现,诊断就会有一定的困难,容易出现漏诊或误诊。患者经常多次就诊后,才确认是帕金森病,这样一来诊断周期也会较长,有时可能会错过治疗的较好时期。

  帕金森病诊断较为复杂,症状学也并不是判断帕金森病的未一标准,随着医学的发展,医生也有了更多的诊断工具,结合患者个体情况进行有效的筛查。以下是临床医师常用的诊断依据:

  1、患者的发病年龄。帕金森病的主要发病群体为50岁以上的中老年人。

  2、首发症状。按照发生率由高到低依次为:震颤、僵直或动作缓慢、失灵巧,以及写字障碍等。

  3、临床表现。帕金森病的四大典型运动症状(静止性震颤、肌僵直、运动迟缓及姿势保持与平衡障碍)以及非运动症状(神经精神症状、感觉症状、自主神经症状是医生诊断中较常用的依据。

  4、辅助影像检查。例如,通过正电子发射计算机断层成像(PET)检查纹状体内多巴胺合成和储备能力及黑质—纹状体通路的情况。

  帕金森严重危害患者的健康,大大降低患者的生活质量,给患者及其家属带来巨大的痛苦。因此,一旦确诊为帕金森病,需尽早治疗,而且要越早越好。成都西南脑科医院以精湛技术和优质服务受到患者认可。如果您有什么疑问,可点击在线咨询或拨打24小时免费热线:028-68760707咨询。