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如何临床诊断帕金森?

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

  帕金森病主要影响人的活动能力,我们称之为运动症状。这些症状是我们诊断帕金森病的主要依据。典型运动症状包括4个方面,如果出现两个方面的症状,就要考虑患帕金森病的可能。

  1、运动缓慢:表现为动作变慢,走路走不快,跟不上同行的人。由于面部动作缓慢,出现面部表情呆板,高兴时笑容也不自然。得病的一侧上肢走路时不摆动,好像胳膊被绑住了一样。

  2、静止性震颤:在放松、安静的情况下肢体出现震颤,而在活动时震颤减轻或消失。震颤的特点为节律性幅度较大的震颤,首先从一侧手部开始,逐渐扩展到其他肢体。在生气时震颤加重,在情绪稳定时减轻,睡眠时震颤可终止。强烈的意志努力可暂时抑制震颤,但仅能坚持较短的时间,且过后有加重趋势。

  3、肌强直:肌肉的紧张度增高,患者常感到肌肉发僵,肌肉不能放松像被捆住了一样。在扳动患者的肢体时有明显的阻力,显得很僵硬。肌强直较重者平卧时头部常悬在半空持续数分钟,好像头下方有一个枕头;让患者肢体抬起再放松时,患者常维持肢体在空中数分钟而难以放下。

  4、姿势平衡障碍:由于肌肉的强直,患者出现特殊的姿势,头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,下肢髋及膝关节略为屈曲,由于躯干两侧肌张力不平衡,患者可能出现躯干侧弯。由于平衡障碍,患者在行走时易向前倾跌。伴有躯干强直和姿势平衡障碍的患者常在试图坐下时,倒在椅子上。

  有上述症状应尽早去看医生。此外,还需通过一些辅助检查进行诊断,如采用高效液相色谱可检测到脑脊液和尿中(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。同时要排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。早诊断早治疗,及时合理的治疗可以显著提高患者的工作能力和生活质量。

  温馨提示:近年来,越来越多的老年人得了帕金森病,这严重影响他们的生活,关键是开始得病的时候很多患者没有意识到他们的病是帕金森病,结果耽误了治疗的时间。因此,专业、科学的诊断十分关键。如有疑问,可在线咨询,或者拨打健康热线:028-68760707进行了解。