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帕金森的诊断分级——霍亚分级

来源:成都西南脑科医院 点击拨打 点击咨询

 帕金森病人就诊时医生会问你一些病史, 也会让你做些动作,拉着你的手臂或腿部做些检查,除了明确帕金森病的诊断, 临床医生也会根据这些症状评估疾病的严重程度或进展;霍亚分级就是临床常用的一个快速分级方法。

  霍亚分级是临床应用广泛的评估帕金森病患者疾病严重程度的量表。对于临床研究来说,是个标准化的工具,和UPDRS评分为PD临床研究两大重要量表。临床应用方便,评估简单快速,就算是非运动障碍的专科医生都可以方便使用此量表。使用一个标准化的量表,无疑是临床医生的相通的学术语言,无论对于临床研究,同道交流,都会有默契; 那么这个标准又从何而来?

  对于临床研究来说,是个标准化的工具,和UPDRS评分为PD临床研究两大重要量表。临床应用方便,评估简单快速,就算是非运动障碍的专科医生都可以方便使用此量表。使用一个标准化的量表,无疑是临床医生的相通的学术语言,无论对于临床研究,同道交流,都会有默契; 那么这个标准又从何而来?

 

  较早提出这个分级标准是1967年发表在神经科学杂志上,由医生 Melvin Yahr 和Margaret Hoehn 共同提出,这个命名也由此而来。

  经过30多年的临床实际应用, 全球医生一致同意在这个基础上需要进一步完善更新,2004 出炉了新版标准暨目前应用的霍亚分级, 它在原有基础上增加了两个级别1.5级和2.5级, 以更符合实际的病人情况。

 

  霍亚分级法

  0级:无疾病体征

  1级:单侧肢体症状

  1.5级:单侧肢体+躯干症状

  2级:双侧肢体症状,无平衡障碍

  2.5级:轻度双侧肢体症状,后拉试验可恢复

  3级:轻至中度双侧肢体症状,平衡障碍,保留独立能力

  4级:严重障碍,在无协助的情况下仍能行走或站立

  5级:病人限制在轮椅或床上,需人照料。

  到这里, 很多帕友可能会有这样的问题,?从轻到重这个疾病演变到底是怎样的呢?

  据研究数据显示 (共计695名患者, 平均年龄65.2, 男性比例为57.3%), 不同分级的病情演变可长可短,其中位数从20个月-60个月 。 如一个2级的帕金森病患者,其病情发展到2.5级,一般可能需要62个月。