帕金森病患者常有走路起步时或者行走过程中突然的、不可预期的步态中止,尤其容易在转弯或者经过狭窄过道时出现,感觉脚像粘在地板上或被地板吸住,抬脚迈步非常困难,容易跌倒损伤,严重时不能行走,生活质量受到很大影响。
但是,这些跌倒摔跤,都是因为帕金森病本身带来的躯干僵硬导致的吗?
帕金森病患者常出现跌倒现象,预防患者跌倒常需要进行平衡锻炼,帕金森病患者的姿势异常、平衡障碍、冻结步态等问题,都是导致患者常跌倒的原因。今天,我们就为大家盘点一下帕金森病患者容易摔跤的几大原因。
1、姿势异常
随着帕金森病的进展,患者的姿势可能会改变,会呈现弯腰前屈的行走姿势,肌肉也会变得僵硬。如果肌肉的柔韧性较差,会增加跌倒的风险,因为如果失去平衡,身体将更加难以移动,所以在平时的运动中要多保护自己。
2、平衡障碍
帕金森易累及患者控制行走、保持平衡的脑部区域(基底节和脑干),使得患者难以完成正常的姿势调整反射。
3、冻结步态
一些帕金森病患者容易开始移动或在移动时“冻结”而出现问题,因此会摔倒。“冻结”就是当你突然停下来时,它可以持续几秒钟或几分钟。如果发生这种情况,你可能会觉得脚被卡在地板上,或者无法轻松移动,这会让你感觉不稳定,进而增加你摔倒的风险。如果经常出现冻结步态的情况,建议及时进行专业治疗。
4、肌肉无力
肌肉无力会导致患者前屈前倾的更为厉害,因此也间接增加了跌倒的风险。在平时生活中一定要坚持力所能及的锻炼,避免肌肉萎缩无力,也可进一步避免关节僵直挛缩。
5、血压问题
当我们从躺着或坐着改变体位至站立时,血管可通过自主神经系统进行自动调节,从而维持血压稳定。但当某些状态下这种调节功能会失效,如脱水、疾病或药物副作用等,这种情况下站立姿势时头部血供减少,患者会觉得头晕,甚至会导致晕厥或跌倒。因此在改变体位时一定要慢慢来,切莫突然站起、开始行走。血压问题既可以是帕金森本身表现,也可以是某些治疗药物的副作用,此外其他一些药物,比如抗高血压药物也会导致类似症状,还需仔细区分。
6、视力障碍
一些帕金森患者可能出现视力问题,如视物模糊或辨距困难。这会增加患者越过障碍物或穿过狭小空间时的危险性。如果出现了视力相关问题时,一定要告知医生,因为可能是某些帕金森治疗药物的副作用,可通过调整药物而解决。当然,定期视力检查也是十分重要的。
此外,很多跌倒发生在患者急于去厕所的过程中,尤其是晚上,这点尤为值得注意。
帕金森病患者常出现跌倒现象,因此,预防患者跌倒需要进行平衡锻炼。如有其他原因导致跌倒,建议患者到神经科就诊,进行药物调整,避免因药物引起的副作用加剧摔跤的风险。
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