在帕金森病专科门诊中,经常遇到帕友诉说自己很容易疲劳,而且这种疲劳感与以往未患病时偶尔劳累后的疲劳感不一样,是持续、难以通过休息缓解的疲劳感。
实际上,疲劳可能是帕金森的早期非运动表现之一。帕金森病疲劳可以是短暂的,也可持续存在。少数患者疲劳可以早于运动症状出现,随着病情进展疲劳发生率增加。通常患者描述疲劳的感觉和往常不同,也和普通人不同,运动也会加重疲劳的感觉。超过50%的患者认为疲劳是他们经历的三大严重困扰之一,但这个往往被临床忽视。
什么导致了帕金森病患者的疲劳?
目前尚不明确。66.7%的伴有疲劳帕金森患者认为他们所感受到疲劳的性质与患帕金森病以前是不一样的,提示帕金森疲劳的产生与健康人群有所不同。
疲劳可以在帕金森患者的运动症状出现以前发生,因此疲劳的发生机制可能和运动障碍的发生机制不同。帕金森病以黑质多巴胺能神经元减少为特点,故许多人猜测帕金森病的疲劳可能也与多巴胺耗竭有关。有一项双盲对照研究证明了左旋多巴可以改善帕金森病患者的躯体疲劳,作者认为左旋多巴是通过提高帕金森患者大脑皮质运动神经元细胞的异常兴奋性而发挥作用。
帕金森病患者体力疲劳与精神疲劳并不相关联,推测这二者的发生可能相对独立。帕金森病患者的疲劳可能与大脑某一特定区域病变有关,也可能是多种病理生理过程叠加的结果。
如何缓解帕金森病疲劳?
适度的体育锻炼可以改善许多慢性病患者的疲劳感,在临床上也确实可以观察到一些疲劳的帕金森患者适当活动后疲劳感可以减轻。鼓励患者每天步行或进行其他类似活动至少30分钟,或者从每天适度锻炼5分钟开始,每天2-3次,逐渐增加耐受力。
成都西南脑科医院医生指出:帕金森患者疲劳的发生机制目前还不明确,因此目前的治疗缺乏针对性,需要综合治疗,建议患者多和医生进行沟通交流。如有疑问,可在线咨询或者拨打健康热线:028-68760707进行了解。