帕金森病患者的嗅觉减退的第一次报道是在1975年，嗅觉减退是常见的非运动症状，发生率为50-90%。主要表现为嗅觉辨别、嗅觉识别和嗅觉阈值的异常。但每一位帕金森病患者的嗅觉障碍可能表现在不同方面。帕金森病患者嗅觉障碍甚至比之后发生的运动症状如僵直、震颤还早数年。

　　导致帕金森病患者嗅觉减退的原因是什么?

　　嗅觉减退与性别、年龄、起病年龄、运动症状、疾病严重程度无明显关系。但有以下因素在研究中表明与患者嗅觉减退或多或少存在着关系：

　　1、多数研究认为，帕金森病患者嗅觉损伤和情绪障碍有关。有研究认为，抑郁和焦虑都是嗅觉减退的独立危险因素。也有研究提示淡漠是嗅觉减退较重要的危险因素。嗅觉减退与情绪障碍相关的可能机制或由于管理两者功能的大脑中结构部位互为临近而相互影响。

　　2、认知功能损伤如记忆和执行能力与嗅觉减退有关。嗅觉减退与执行能力、注意力减退和处理速度下降有关;嗅觉减退的患者其认知功能尤其是视空间执行能力较差;胆碱能系统可能为二者的重要共同机制。

　　3、伴有嗅觉障碍的患者其睡眠质量也较差，提高睡眠质量可作为嗅觉的保护因素。

　　帕金森病伴有嗅觉减退患者情绪障碍如焦虑、抑郁、淡漠较重，且睡眠和认知功能较差。高质量的睡眠及吸烟可能是帕金森病嗅觉减退的保护因素，淡漠可能是危险因素。嗅觉减退与性别、年龄、起病年龄、运动症状、疾病严重程度无明显关系。

　　早期就能识别嗅觉功能障碍有什么意义呢?

　　嗅觉检测有助于提高帕金森病诊断，从而使患者获得早期诊断、早期治疗，延缓病情。

　　目前帕金森病的治疗只能延缓病症，因此早期发现、诊断帕金森病对于及时治疗、延缓病情、改善患者的生活质量都是尤为重要的。

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